原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
吃結(jié)核藥的副作用包括肝臟損傷、胃腸道不適和皮膚反應(yīng)。這些副作用與藥物種類、劑量及個(gè)體差異有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)采取對(duì)癥治療。
1、肝臟損傷是結(jié)核藥常見的副作用之一。異煙肼、利福平等藥物可能引起肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)非常重要，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物。保肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素可用于輔助治療。
2、胃腸道不適也是結(jié)核藥的常見反應(yīng)。吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物可能引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。建議飯后服藥，減少對(duì)胃腸道的刺激。必要時(shí)可使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物緩解癥狀。同時(shí)，保持飲食清淡，避免辛辣、油膩食物。
3、皮膚反應(yīng)如皮疹、瘙癢等可能由多種結(jié)核藥物引起。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)剝脫性皮炎等過敏反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)皮膚異常需立即停藥并就醫(yī)?？菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可用于緩解輕度過敏癥狀。對(duì)于嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需使用糖皮質(zhì)激素治療。
結(jié)核藥物的副作用雖然常見，但通過合理用藥和密切監(jiān)測可以有效控制。患者在治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，及時(shí)與醫(yī)生溝通用藥情況。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠，有助于提高身體耐受性，減少副作用的發(fā)生。
結(jié)核藥物的副作用需要引起重視，但不應(yīng)因此中斷治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過調(diào)整用藥方案、采取對(duì)癥治療措施，可以有效管理副作用，確保結(jié)核病治療的順利進(jìn)行。患者應(yīng)保持積極心態(tài)，配合治療，爭取早日康復(fù)。
