禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
闌尾炎通?？梢酝ㄟ^癥狀評(píng)估、體格檢查以及影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診，包括腹部觸診、血液檢測(cè)、腹部CT或超聲檢查等。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療闌尾炎能夠有效預(yù)防并發(fā)癥。
1、癥狀評(píng)估和體格檢查
闌尾炎的典型癥狀包括右下腹部疼痛，通常從肚臍周圍開始，逐漸移至右下腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)通過腹部觸診檢查疼痛部位，明確是否存在壓痛、反跳痛和肌緊張等特征性體征，尤其是右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域是否存在顯著疼痛。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)是用于輔助診斷的重要方法。闌尾炎患者通常會(huì)表現(xiàn)出白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增高的特征。C反應(yīng)蛋白水平的升高也可能提示炎癥。
3、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是確診闌尾炎的重要手段。腹部超聲是安全、無創(chuàng)的首選檢查方式，能夠觀察到腫脹的闌尾及結(jié)構(gòu)異常。對(duì)于診斷不夠明確的復(fù)雜病例，腹部CT掃描能提供更清晰的解剖細(xì)節(jié)，是評(píng)估急性闌尾炎、判斷嚴(yán)重程度的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、特殊檢查方法
對(duì)于孕婦或兒童等特殊人群，可能會(huì)選擇MRI磁共振成像代替CT來降低輻射風(fēng)險(xiǎn)。診斷困難時(shí)也可以通過腹腔鏡檢查直接觀察闌尾，既是一種診斷工具，也能結(jié)合手術(shù)治療。
闌尾炎需早發(fā)現(xiàn)、早診斷，切勿忽視其癥狀。如果出現(xiàn)疑似癥狀，建議盡快就醫(yī)，通過詳細(xì)檢查明確病因，以便采取及時(shí)治療。拖延不治可能導(dǎo)致闌尾穿孔、感染擴(kuò)散等嚴(yán)重并發(fā)癥。
