于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶高可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生理異常、外傷、疾病等多方面原因有關(guān)，應(yīng)盡早明確誘因并根據(jù)具體情況采取針對性治療或調(diào)整生活方式。
1、遺傳因素
部分人因遺傳可能天生存在肝酶代謝異常，進而導致轉(zhuǎn)氨酶水平升高。這種情況雖然不常見，但如果家族中多人患有慢性肝病，需要格外關(guān)注。家族史明顯者建議定期體檢和基因檢測，以便早篩查和干預(yù)。
2、環(huán)境因素
長期接觸有毒化學品如油漆、農(nóng)藥、工業(yè)污染物，或者攝入被污染的食品和飲水，都可能導致肝臟受損，引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。另外，飲酒也是常見誘因之一，尤其是過量飲用烈性酒會明顯傷害肝臟。
3、生理因素
轉(zhuǎn)氨酶水平與身體健康狀態(tài)密切相關(guān)。劇烈運動后，其短暫性上升較為常見，屬于生理性波動，無需過度擔憂。但若長期熬夜、過度疲勞，也可能使肝臟解毒功能受損，進而導致血液中轉(zhuǎn)氨酶濃度升高。
4、外傷因素
外傷特別是腹部創(chuàng)傷可能損傷肝臟，誘發(fā)急性肝功能障礙，導致轉(zhuǎn)氨酶突然升高。劇烈撞擊或擠壓導致的肌肉損傷也可能使轉(zhuǎn)氨酶水平異常，不過這通常是短暫的。
5、病毒感染
病毒性肝炎如乙肝、丙肝是轉(zhuǎn)氨酶升高的主要病理性因素之一。病毒感染會直接攻擊肝細胞，釋放出大量轉(zhuǎn)氨酶。發(fā)現(xiàn)這類情況需盡快就醫(yī)，通過肝功能檢查和病毒指標篩查確定具體原因。
6、代謝相關(guān)病變
肥胖、糖尿病或脂肪肝等代謝性疾病可能因脂肪在肝臟過度沉積導致轉(zhuǎn)氨酶升高。改善飲食結(jié)構(gòu)、控制體重是保護肝臟健康的重要方式。必要時可在醫(yī)生指導下服用降脂類藥物。
7、藥物副作用
某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、降脂藥等可能對肝臟有一定毒性，長時間服用會干擾肝功能并使轉(zhuǎn)氨酶升高。定期復(fù)查肝功能，必要時調(diào)整藥物或減量。
8、自身免疫性疾病
如自身免疫性肝炎、膽汁淤積性疾病，這類疾病通過自身免疫反應(yīng)損傷肝細胞，也是較少見但重要的病因。需通過針對性檢查明確診斷，并配合免疫抑制劑治療。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時切勿輕視，應(yīng)針對具體病因采取相應(yīng)措施，輕度異常可通過調(diào)整飲食、生活習慣得到緩解，如多攝入富含膳食纖維和維生素的食物，避免高脂飲食，并保持規(guī)律作息。若高度異常且伴隨其他不適，應(yīng)及時尋求醫(yī)療診斷，避免病情進一步惡化。肝臟健康需要長期呵護，良好的生活習慣和定期體檢是預(yù)防相關(guān)問題的關(guān)鍵。
