張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
手關(guān)節(jié)痛可能由多種原因引起,包括外傷、關(guān)節(jié)炎、自身免疫性疾病、重復(fù)性勞損及感染等,不同原因需要針對性處理,如休息、藥物治療或?qū)I(yè)干預(yù),必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、外傷或勞損
手關(guān)節(jié)是使用頻率非常高的部位,外傷如扭傷、骨折或長期的過度使用會(huì)引起局部組織損傷,導(dǎo)致疼痛。比如,長時(shí)間使用電腦鍵盤可能引發(fā)腕管綜合征,表現(xiàn)為手腕到手指的疼痛、麻木。應(yīng)及時(shí)休息,避免繼續(xù)使用受傷的部位。如局部腫脹嚴(yán)重,可選擇物理冰敷緩解,并使用護(hù)具保護(hù)手關(guān)節(jié)。如果癥狀持續(xù)或手部活動(dòng)受到明顯限制,應(yīng)立即就醫(yī)并檢查是否存在骨骼損傷或勞損后的炎癥反應(yīng)。
2、關(guān)節(jié)炎的可能性
關(guān)節(jié)炎是手關(guān)節(jié)痛常見原因之一,分為骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)退化和老化有關(guān),常出現(xiàn)在中老年人群;而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可能導(dǎo)致全身多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛并伴有晨僵癥狀。關(guān)節(jié)炎需要專業(yè)治療,可服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還可能需要早期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤防止關(guān)節(jié)損傷。如果懷疑關(guān)節(jié)炎,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,接受影像學(xué)和血液檢查以確診。
3、感染或其他疾病引起
細(xì)菌感染如化膿性關(guān)節(jié)炎偶爾也會(huì)引起手關(guān)節(jié)痛,癥狀包括局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。痛風(fēng)發(fā)作也會(huì)影響手指的小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突然腫脹和刺痛感。感染引起的關(guān)節(jié)痛需要使用抗生素治療如頭孢類藥物,而痛風(fēng)則需要限制嘌呤攝入、水化管理,并在醫(yī)生建議下選擇別嘌醇等藥物治療。
4、飲食與生活習(xí)慣的改善建議
辛辣、油膩食物或長期不良生活習(xí)慣可能間接加重關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)的癥狀??梢灾鸩秸{(diào)整飲食習(xí)慣,增加富含抗氧化成分的食物如綠色蔬菜、堅(jiān)果等,嘗試適當(dāng)補(bǔ)充關(guān)節(jié)保護(hù)劑如葡萄糖胺或硫酸軟骨素。同時(shí)注意保持健康體重,減輕手關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
當(dāng)手關(guān)節(jié)痛影響日常生活或伴隨異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。通過合理的治療及調(diào)整生活方式,絕大多數(shù)手關(guān)節(jié)痛都能得到有效緩解或控制。切勿忽視早期癥狀,因?yàn)殚L期忽視可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的永久性受限。