朱振國
鶴崗市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
食道狹窄是由于食道內(nèi)徑變窄,導(dǎo)致食物通過困難的一種疾病,常見原因包括炎癥、腫瘤、外傷和先天性疾病。治療方法包括藥物治療、擴張術(shù)和手術(shù)干預(yù)。
1、炎癥
食道炎癥是食道狹窄的常見原因之一,長期胃酸反流可導(dǎo)致食道黏膜受損,形成瘢痕組織,進而引發(fā)狹窄。治療方法包括使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)減少胃酸分泌,以及抗炎藥物(如糖皮質(zhì)激素)緩解炎癥。飲食上應(yīng)避免辛辣、油膩食物,選擇清淡、易消化的食物。
2、腫瘤
食道腫瘤,無論是良性還是惡性,都可能壓迫食道管腔,導(dǎo)致狹窄。惡性腫瘤如食道癌需通過手術(shù)切除、放療或化療進行治療。良性腫瘤可通過內(nèi)鏡下切除或激光治療。術(shù)后需注意營養(yǎng)支持,選擇高蛋白、高熱量食物,如雞蛋、牛奶和魚肉。
3、外傷
食道外傷可能由誤食腐蝕性物質(zhì)或醫(yī)源性損傷引起,導(dǎo)致食道壁受損并形成狹窄。治療方法包括內(nèi)鏡下擴張術(shù),使用球囊或探條擴張狹窄部位。嚴重時需進行手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需避免過硬、過熱食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥、湯類。
4、先天性疾病
先天性食道狹窄多見于嬰幼兒,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。治療方法包括內(nèi)鏡下擴張術(shù)或手術(shù)矯正。術(shù)后需密切監(jiān)測患兒的營養(yǎng)狀況,必要時通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。
食道狹窄的治療需根據(jù)病因和病情嚴重程度選擇合適的方法。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。飲食和生活習慣的調(diào)整也對病情恢復(fù)有重要作用。