確診橋本甲狀腺炎通常需要進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查，以明確疾病的診斷和分型，同時評估甲狀腺功能的狀態(tài)。以下是常用的檢查方式及其作用。
1、血液檢查
血液檢查是確診橋本甲狀腺炎的關(guān)鍵。
甲狀腺功能檢查檢測促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4和游離三碘甲腺原氨酸FT3，可以判斷甲狀腺是否處于功能減退、功能正常還是功能亢進(jìn)狀態(tài)。橋本甲狀腺炎患者常表現(xiàn)為甲減或正常甲狀腺功能狀態(tài)。
自身免疫抗體檢測包括抗甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb。這些自身抗體的升高是橋本甲狀腺炎的重要特征，提示甲狀腺受到自身免疫系統(tǒng)的攻擊。
甲狀腺球蛋白Tg和炎性指標(biāo)在某些情況下，醫(yī)生可能要求檢測這些指標(biāo)，以進(jìn)一步評估炎癥狀態(tài)和甲狀腺功能。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查有助于觀察甲狀腺的外觀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)：
甲狀腺超聲通過超聲可以評估甲狀腺的大小、密度和是否存在結(jié)節(jié)等異?，F(xiàn)象。橋本甲狀腺炎的典型超聲表現(xiàn)可能包括甲狀腺彌漫性回聲減低及不均勻改變。
彈性超聲彈性超聲能夠評估甲狀腺組織的硬度，為疾病分型提供幫助。
放射性碘攝取實驗少用使用放射性碘評估甲狀腺攝取和代謝功能，僅在特殊情況下應(yīng)用。
3、病理學(xué)檢查
若甲狀腺中出現(xiàn)難以區(qū)分的占位性結(jié)節(jié)或其他復(fù)雜病變，可能需要進(jìn)行穿刺活檢或病理學(xué)檢查，以排除腫瘤等惡性病變。通過顯微鏡下對甲狀腺組織的觀察，可以進(jìn)一步確認(rèn)炎癥性改變及是否符合橋本甲狀腺炎的病理特征。
橋本甲狀腺炎是一種慢性疾病，明確診斷對于制定治療方案至關(guān)重要。如果出現(xiàn)甲狀腺功能異常或甲狀腺結(jié)構(gòu)改變的癥狀，應(yīng)盡早接受專業(yè)醫(yī)生檢查，通過血液、影像及病理綜合評估明確診斷并進(jìn)行治療。同時，診斷后需定期監(jiān)測甲狀腺功能及結(jié)構(gòu)變化，以維持良好的健康狀態(tài)。
