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腦出血水腫期多長(zhǎng)時(shí)間

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問題描述:
腦出血水腫期多長(zhǎng)時(shí)間

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王曉彥
王曉彥 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦出血的水腫期,一般情況下會(huì)持續(xù)1個(gè)月,高峰期是在腦出血之后的10-14天之內(nèi)。1、主要是因?yàn)槟X出血破壞一系列的神經(jīng)細(xì)胞,造成壓迫甚至破壞的癥狀,周圍組織間液就會(huì)產(chǎn)生一種滲出性炎癥改變,從而引起腦水腫。2、腦出血之后分泌一些炎性介質(zhì),從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液走,也會(huì)導(dǎo)致水腫的情況。臨床當(dāng)中需要積極的進(jìn)行治療,最常見的就是應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水、降顱壓治療,部分時(shí)候如果患者腎功能較異常,則需要應(yīng)用呋塞米配合著甘油果糖進(jìn)行脫水、降顱壓治療。只要度過高峰期,后面都會(huì)慢慢的減弱,從而達(dá)到1個(gè)月基本上就能好轉(zhuǎn)。

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輕微的腦出血不會(huì)引發(fā)頭痛。如果腦出血比較嚴(yán)重,會(huì)引起劇烈的頭痛。在腦出血后有可能會(huì)使顱內(nèi)壓急劇增高,引發(fā)頭暈、頭痛、嘔吐。如果血液已經(jīng)滲透到了蛛網(wǎng)膜下腔,會(huì)使腦積液受到刺激,引發(fā)嚴(yán)重的疼痛。腦出血患者如果出現(xiàn)了劇烈的頭痛,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行完善CT的檢查。如果出血量較小,癥狀較輕,可選用保守療法,如果出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高,引發(fā)了腦疝,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。腦出血患者合并有高血壓也會(huì)出現(xiàn)頭痛的加劇,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的服用降血壓藥物,或者通過血液靜點(diǎn)降壓藥物控制血壓,使血壓下降,減輕頭痛。

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