王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦出血的康復(fù)期一般在急性期治療穩(wěn)定后的1至3個月開始，為恢復(fù)的大好時機，此時需要結(jié)合藥物、康復(fù)訓(xùn)練及生活方式調(diào)整多方努力促進(jìn)功能恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、腦出血康復(fù)期的時間劃分
腦出血的病程分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。急性期通常是發(fā)病后的頭1到2周，此階段主要以止血、控制顱內(nèi)壓、搶救生命為主；恢復(fù)期則從急性期癥狀穩(wěn)定后開始，通常為1到3個月，也是神經(jīng)功能恢復(fù)的重要階段。大約3個月后進(jìn)入后遺癥期，主要以維持并適應(yīng)為主。
2、康復(fù)期需要的治療方式
康復(fù)期是腦出血治療的重要組成部分，合理的康復(fù)治療方法可以幫助患者盡量恢復(fù)生活自理能力。
藥物治療： 恢復(fù)期仍需規(guī)范藥物服用，例如降壓藥如氨氯地平、改善腦循環(huán)藥物如銀杏內(nèi)酯及神經(jīng)保護(hù)劑如胞磷膽堿鈉。具體藥物需根據(jù)醫(yī)生的評估調(diào)整。
康復(fù)訓(xùn)練： 包括物理治療如運動訓(xùn)練、關(guān)節(jié)被動活動，語言功能訓(xùn)練適用于腦部語言中樞損傷的患者，以及日常生活技能訓(xùn)練。建議每天至少訓(xùn)練2小時，專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)會更有效。
心理疏導(dǎo)與情緒管理： 腦出血可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。家人需多陪伴、積極鼓勵，同時如果情況嚴(yán)重，可以尋求心理醫(yī)生幫助。
3、飲食與健康管理
飲食需要注意低鹽低脂，補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋、豆制品。
保證適當(dāng)飲水，有助于改善機體代謝。
控制體重，避免術(shù)后肥胖加重心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
康復(fù)期的核心在于盡早介入有效治療與長期堅持。建議患者及家屬盡量選擇專業(yè)康復(fù)醫(yī)院或醫(yī)療資源豐富的地區(qū)求治，不僅有助于身體的恢復(fù)，也能為后續(xù)生活質(zhì)量提供保障。
