張書信
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
血清淀粉酶升高通常與胰腺疾病、消化系統(tǒng)問題或腎功能異常有關，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。血清淀粉酶是一種消化酶，主要來源于胰腺和唾液腺，其水平升高可能提示胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻或腎功能不全等疾病。
1、胰腺疾病。急性胰腺炎是血清淀粉酶升高的常見原因，通常由膽結石、酗酒或高脂飲食引發(fā)。胰腺炎癥導致酶釋放入血，表現(xiàn)為腹痛、惡心和嘔吐。治療包括禁食、靜脈補液、止痛藥物如布洛芬，以及胰酶抑制劑如奧曲肽。慢性胰腺炎則需長期管理，包括低脂飲食、戒酒和補充胰酶。
2、消化系統(tǒng)問題。膽囊炎或膽道梗阻可導致淀粉酶升高，常伴有右上腹疼痛和黃疸。治療包括抗生素如頭孢曲松、膽囊切除術或膽道引流。腸梗阻也可能引起淀粉酶升高，需通過禁食、胃腸減壓和手術治療。
3、腎功能異常。腎功能不全時，淀粉酶排泄減少，導致血液中水平升高。治療需針對原發(fā)腎病，如控制血壓、血糖，使用利尿劑如呋塞米，嚴重時需透析或腎移植。
血清淀粉酶升高需結合其他檢查和癥狀綜合判斷，及時就醫(yī)明確病因并采取相應治療措施。通過調(diào)整生活方式、合理用藥和必要時的手術干預，可以有效控制病情，改善生活質(zhì)量。
