林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒出汗但不退燒可能提示持續(xù)感染、調(diào)節(jié)中樞功能未恢復(fù)或其他潛在原因，應(yīng)盡早查明病因，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧??？梢酝ㄟ^物理降溫、藥物治療以及就醫(yī)檢查來解決問題。
1、導(dǎo)致發(fā)燒不退的原因
1感染未控制：孩子的發(fā)燒可能由細(xì)菌、病毒感染引起。當(dāng)病原體未完全清除，身體會(huì)持續(xù)維持高溫狀態(tài)，以激發(fā)免疫反應(yīng)。
2發(fā)汗調(diào)溫機(jī)制異常：發(fā)燒出汗是體溫調(diào)整的機(jī)制，但有時(shí)身體調(diào)節(jié)功能未恢復(fù)正常，導(dǎo)致明明出汗了，體溫卻無法下降。
3其他疾病因素：流感、肺炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病可能引發(fā)持續(xù)性發(fā)熱，這通常需要進(jìn)一步的檢查明確診斷。
2、處理方法
1物理降溫
給孩子適當(dāng)穿著寬松衣服，用溫水擦拭身體特別是額頭、腋下、頸部等部位，幫助散熱。不要用過冷的水，以免引起血管收縮影響散熱效果。
2藥物治療
根據(jù)發(fā)燒原因選擇退燒藥物。例如，對乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林，均被普遍應(yīng)用于兒童退燒。用藥前需嚴(yán)格按照兒童劑量服用，且不可頻繁使用。
3及時(shí)送醫(yī)
如果持續(xù)發(fā)燒超過48小時(shí)，或伴有其他危險(xiǎn)信號(hào)如嗜睡、精神不振、嘔吐、抽搐等，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生可能會(huì)建議驗(yàn)血、尿液等，明確病因后給予針對性治療如抗病毒藥物、抗生素或住院治療。
采取措施后需繼續(xù)觀察孩子的體溫及精神狀態(tài)。家長不能簡單將發(fā)汗等同于體溫下降，如果體溫異常持續(xù)，可能進(jìn)一步影響其他器官功能。若無法自行緩解或出現(xiàn)其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就診以保障健康。
