王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
男性腰疼一般建議首先掛骨科或泌尿外科，根據(jù)腰疼的具體癥狀與誘因，可進(jìn)一步明確病因并接受針對(duì)性治療。如果腰疼伴隨下肢麻木或無(wú)力，也可考慮掛神經(jīng)科。
1骨科：大部分腰疼與腰椎相關(guān)問(wèn)題有關(guān)，例如腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損或腰椎結(jié)構(gòu)異常。骨科醫(yī)生可以通過(guò)體格檢查和影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI判斷是否存在骨骼或軟組織方面的問(wèn)題。如果確診為腰椎間盤(pán)突出，輕度病例通常通過(guò)理療、口服藥物如布洛芬或塞來(lái)昔布和局部熱敷緩解癥狀；中重度則可能需要椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
2泌尿外科：如果腰疼伴隨尿頻、尿急、尿痛，或單側(cè)腰部疼痛，則可能與泌尿系統(tǒng)疾病相關(guān)，例如腎結(jié)石、腎盂腎炎或泌尿道感染。泌尿外科醫(yī)生通常會(huì)安排泌尿系統(tǒng)超聲或尿檢進(jìn)行檢查。對(duì)于腎結(jié)石，可以采取藥物溶石如排石顆?；蝮w外沖擊波碎石術(shù)；而腎盂腎炎則需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素治療。
3神經(jīng)科：如果腰疼伴隨下肢麻木、刺痛或無(wú)力，可能涉及坐骨神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)的病變，如坐骨神經(jīng)痛或腰椎間盤(pán)神經(jīng)根壓迫。神經(jīng)科醫(yī)生常通過(guò)詳細(xì)病史和神經(jīng)功能檢查判斷病因，治療方式包括止痛藥物如加巴噴丁和神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。
平時(shí)注意避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，正確搬重物姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行腰部肌肉鍛煉有助于緩解和預(yù)防腰疼。如果持續(xù)疼痛或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)前往以上科室就診，進(jìn)行全面評(píng)估和治療。
