鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
訓(xùn)練多動(dòng)癥孩子需要綜合行為干預(yù)、心理支持和家庭配合，核心在于建立結(jié)構(gòu)化環(huán)境和正向激勵(lì)。多動(dòng)癥ADHD是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為注意力不集中、過度活躍和沖動(dòng)行為。訓(xùn)練方法包括行為療法、家庭教育和學(xué)校支持。
1、行為療法：行為療法是訓(xùn)練多動(dòng)癥孩子的核心方法。正向強(qiáng)化是關(guān)鍵，當(dāng)孩子表現(xiàn)出良好行為時(shí)，及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)，如口頭表揚(yáng)、小禮物或特權(quán)。行為契約法也有效，與孩子簽訂協(xié)議，明確目標(biāo)行為和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。代幣制是一種常用方法，孩子通過積累代幣換取獎(jiǎng)勵(lì)，幫助建立長(zhǎng)期行為習(xí)慣。
2、家庭教育：家長(zhǎng)在訓(xùn)練中扮演重要角色。建立規(guī)律的生活作息，固定時(shí)間起床、吃飯、學(xué)習(xí)和睡覺，減少不確定性。分解任務(wù)，將復(fù)雜任務(wù)拆解為小步驟，逐步完成，避免孩子因任務(wù)難度大而產(chǎn)生挫敗感。使用清晰指令，避免模糊表達(dá)，確保孩子理解并執(zhí)行。
3、學(xué)校支持：學(xué)校環(huán)境對(duì)多動(dòng)癥孩子的訓(xùn)練至關(guān)重要。與老師溝通，制定個(gè)性化教育計(jì)劃IEP，根據(jù)孩子需求調(diào)整教學(xué)方式。提供安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，減少干擾，幫助孩子集中注意力。鼓勵(lì)參與小組活動(dòng)，培養(yǎng)社交技能，增強(qiáng)自信心。
4、心理支持：心理干預(yù)是訓(xùn)練的重要組成部分。認(rèn)知行為療法CBT幫助孩子識(shí)別和改變消極思維模式，提高自我控制能力。情緒管理訓(xùn)練，教會(huì)孩子識(shí)別和表達(dá)情緒，減少?zèng)_動(dòng)行為。家長(zhǎng)心理支持同樣重要，參加家長(zhǎng)支持小組，分享經(jīng)驗(yàn)，緩解壓力。
5、運(yùn)動(dòng)與飲食：運(yùn)動(dòng)和飲食對(duì)多動(dòng)癥孩子的訓(xùn)練有輔助作用。規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳或瑜伽，幫助消耗多余能量，提高專注力。均衡飲食，減少高糖、高脂肪食物攝入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如魚類、堅(jiān)果，有助于改善注意力。
訓(xùn)練多動(dòng)癥孩子需要長(zhǎng)期堅(jiān)持和耐心，結(jié)合行為療法、家庭教育、學(xué)校支持和心理干預(yù)，逐步改善孩子的行為和注意力。家長(zhǎng)和教師的配合至關(guān)重要，通過建立結(jié)構(gòu)化環(huán)境和正向激勵(lì)，幫助孩子更好地適應(yīng)日常生活和學(xué)習(xí)。
