袁曉勇
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃酸抑制劑主要包括質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和抗酸劑，用于減少胃酸分泌或中和胃酸，緩解胃酸過多引起的癥狀。質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑，H2受體拮抗劑如雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁，抗酸劑如氫氧化鋁、碳酸鈣和氫氧化鎂。
1、質子泵抑制劑PPIs通過抑制胃壁細胞中的質子泵，顯著減少胃酸分泌。奧美拉唑常用于治療胃潰瘍和胃食管反流病，蘭索拉唑適用于胃酸過多和胃炎，泮托拉唑則用于預防和治療非甾體抗炎藥引起的胃黏膜損傷。這些藥物通常需要在餐前服用，以發(fā)揮最佳效果。
2、H2受體拮抗劑通過阻斷胃壁細胞上的H2受體，減少胃酸分泌。雷尼替丁常用于治療十二指腸潰瘍和胃食管反流病，法莫替丁適用于胃酸過多和胃炎，西咪替丁則用于預防和治療應激性潰瘍。這些藥物通常在睡前服用，以減少夜間胃酸分泌。
3、抗酸劑通過中和胃酸，快速緩解胃酸過多引起的癥狀。氫氧化鋁常用于治療胃酸過多和胃潰瘍，碳酸鈣適用于胃酸過多和胃食管反流病，氫氧化鎂則用于緩解胃酸過多引起的胃痛和胃灼熱。這些藥物通常在餐后或癥狀出現(xiàn)時服用，以快速中和胃酸。
胃酸抑制劑的使用應根據具體癥狀和醫(yī)生建議進行選擇，長期使用需注意可能的副作用，如骨質疏松和維生素B12缺乏。在治療過程中，結合飲食調整和生活習慣改善，如避免辛辣食物、減少咖啡和酒精攝入，有助于更好地控制胃酸分泌。定期復查和與醫(yī)生溝通，確保治療效果和安全性。
