曲中玉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
過敏性休克是一種危及生命的嚴重過敏反應,必須立即處理,包括清除過敏源、注射腎上腺素和緊急送醫(yī)。
1、確認癥狀和原因
過敏性休克通常由過敏原引起,如食物如堅果、海鮮、藥物如青霉素或昆蟲叮咬如蜂蜇。典型癥狀包括皮膚潮紅、呼吸困難、心跳加速、低血壓、甚至意識喪失。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應立即停止接觸過敏原,并觀察是否有呼吸困難、舌頭腫脹、血壓下降等惡化跡象,以便及時采取應急措施。
2、注射腎上腺素
腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物,能夠快速緩解氣道收縮、提高血壓并緩解全身過敏反應。如果患者或家屬隨身攜帶自動注射器如EpiPen,應立即注射,一般注射于大腿外側肌肉。若癥狀未緩解,可間隔5-15分鐘再進行第二針。同時,在腎上腺素使用后一定要盡快送醫(yī)處理。
3、緊急呼救與后續(xù)治療
即使已經注射腎上腺素,患者的狀態(tài)依然可能反復,因此必須盡快撥打急救電話或送至醫(yī)院進行專業(yè)治療。在醫(yī)院,醫(yī)生可能會進一步給予抗組胺藥如苯海拉明、糖皮質激素如地塞米松或氧氣供給,預防延遲性反應的發(fā)生。
4、預防未來復發(fā)
對于過敏性休克的患者,預防更加重要。確認過敏原,避免接觸。例如,可以通過皮膚試驗或血液檢測了解具體過敏物質。外出時隨身攜帶腎上腺素注射器和過敏醫(yī)療卡,以備不時之需,也可以提前告知親友應急處理方法。
過敏性休克要求快速應對與持續(xù)監(jiān)控,任何延誤都可能危及生命。如果曾經發(fā)生過敏性休克,請務必定期復查,聽從專業(yè)加強過敏原管理和用藥指導,為未來的健康保駕護航。