什么是胎糞性腹膜炎

提問(wèn)時(shí)間：2024-09-22 20:51 | 1人回答 | 70次閱讀

腹膜炎腹膜

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什么是胎糞性腹膜炎

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曹劍南京市婦幼保健院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-09-22 20:55

胎糞性腹膜炎是由于在胚胎期，腸管先天畸形或病變?cè)斐傻哪c道穿孔，使胎糞到達(dá)腹腔引起的細(xì)菌感染，由于大量的液體流入腹腔，造成腹腔內(nèi)發(fā)生的炎癥。胎糞性腹膜炎是新生兒及嬰幼兒時(shí)期最嚴(yán)重、危險(xiǎn)性最高的。胎糞性腹膜炎嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)全身的中毒現(xiàn)象，應(yīng)該做彩超檢查，確定是否是腸道穿孔。如果出現(xiàn)胎糞性腹膜炎穿孔，原則上盡快實(shí)施手術(shù)治療。做好術(shù)前準(zhǔn)備，注意水電解質(zhì)平衡，修補(bǔ)腸道的穿孔。如果病情穩(wěn)定，應(yīng)該采取保守治療，擇期選取手術(shù)治療。

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新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚和眼白變黃的現(xiàn)象，常見(jiàn)于出生后2-3天，多數(shù)為生理性黃疸，少數(shù)為病理性黃疸。生理性黃疸通常無(wú)需特殊治療，病理性黃疸需及時(shí)就醫(yī)。 1、生理性黃疸生理性黃疸是新生兒常見(jiàn)的現(xiàn)象，主要由于新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完全，膽紅素代謝能力較弱，導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積累。通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天自然消退。 - 原因：新生兒紅細(xì)胞壽命較短，分解后產(chǎn)生大量膽紅素，而肝臟處理能力不足。 - 處理方法：多曬太陽(yáng)（避免直射陽(yáng)光）、增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排便，幫助膽紅素排出體外。 2、病理性黃疸病理性黃疸可能由多種疾病引起，如溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等，需及時(shí)就醫(yī)。 - 原因：母嬰血型不合導(dǎo)致的溶血、感染、遺傳代謝疾病等。 - 處理方法： - 光療：使用藍(lán)光照射分解膽紅素。 - 藥物治療：如苯巴比妥促進(jìn)肝臟代謝。 - 換血治療：嚴(yán)重溶血時(shí)采用。 3、母乳性黃疸母乳性黃疸與母乳中的某些成分有關(guān)，通常在出生后1周出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但一般不嚴(yán)重。 - 原因：母乳中的某些物質(zhì)可能抑制膽紅素代謝。 - 處理方法：暫停母乳喂養(yǎng)2-3天，觀察黃疸是否減輕，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。新生兒黃疸多數(shù)為生理性，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，但若黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、程度重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，需警惕病理性黃疸，及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察新生兒皮膚顏色變化，配合醫(yī)生進(jìn)行必要檢查和治療，確保寶寶健康成長(zhǎng)。