魏以楨
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
新生兒腦炎的癥狀包括發(fā)熱、嗜睡、嘔吐、抽搐、易激惹、食欲不振等，嚴重時可能出現(xiàn)昏迷或呼吸異常。新生兒腦炎是一種嚴重的疾病，需及時就醫(yī)治療，避免延誤病情。
1、發(fā)熱
新生兒腦炎的常見癥狀之一是發(fā)熱，體溫可能突然升高或持續(xù)不退。由于新生兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，發(fā)熱可能是身體對感染的早期反應。家長需密切監(jiān)測體溫，若體溫超過38℃，應及時就醫(yī)。
2、嗜睡或意識模糊
新生兒腦炎可能導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍或意識模糊。如果寶寶難以喚醒或對外界刺激反應減弱，需警惕腦炎的可能性。
3、嘔吐和食欲不振
腦炎可能影響消化系統(tǒng)功能，導致頻繁嘔吐和食欲下降。新生兒無法表達不適，家長需觀察其進食量和嘔吐頻率，若癥狀持續(xù)，應盡快就醫(yī)。
4、抽搐
抽搐是新生兒腦炎的嚴重癥狀之一，可能表現(xiàn)為肢體抖動、眼睛上翻或全身強直。抽搐提示神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴重影響，需立即送醫(yī)治療。
5、易激惹或異?？摁[
新生兒腦炎可能導致神經(jīng)系統(tǒng)異常，表現(xiàn)為易激惹、持續(xù)哭鬧或難以安撫。這種異常行為可能與顱內(nèi)壓增高或炎癥刺激有關。
6、呼吸異常
嚴重腦炎可能影響呼吸中樞，導致呼吸急促、不規(guī)則或暫停。若發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸異常，需立即就醫(yī)。
治療方法
新生兒腦炎的治療需根據(jù)病因和病情制定方案，主要包括以下措施：
1、藥物治療
- 抗病毒藥物：如阿昔洛韋，用于治療病毒性腦炎。
- 抗生素：如頭孢類，用于治療細菌性腦炎。
- 抗驚厥藥物：如苯巴比妥，用于控制抽搐。
2、支持治療
- 保持呼吸道通暢，必要時使用呼吸機輔助呼吸。
- 維持水電解質(zhì)平衡，通過靜脈輸液補充營養(yǎng)和水分。
- 控制顱內(nèi)壓，使用甘露醇等藥物降低腦水腫。
3、康復治療
- 物理治療：幫助恢復運動功能，減少后遺癥。
- 語言訓練：針對語言發(fā)育遲緩的患兒進行干預。
- 心理支持：為患兒及家庭提供心理疏導，減輕焦慮情緒。
新生兒腦炎是一種危及生命的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關重要。家長需密切關注新生兒的異常表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應立即就醫(yī)，避免延誤病情。通過及時治療和科學護理，多數(shù)患兒可以恢復健康，但部分可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，需長期隨訪和康復治療。
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