張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
日光性角化病是由長時間暴露在紫外線下導(dǎo)致皮膚細胞損傷引起的，主要與遺傳因素、紫外線暴露、免疫力減弱以及年齡增長等有關(guān)。為了預(yù)防和改善，建議減少紫外線暴露、注意皮膚保護、及時就醫(yī)監(jiān)測以規(guī)避惡性病變風(fēng)險。
1、遺傳因素：
遺傳基因在日光性角化病的發(fā)生中扮演一定角色，特別是淺色皮膚的人群。本身皮膚較白且對紫外線更敏感的個體，可能從父母那里遺傳到容易出現(xiàn)光敏反應(yīng)的基因，導(dǎo)致皮膚更容易受到損害。這類人群需要格外注意日常防曬措施，例如選擇SPF值在30以上的防曬霜，戴寬邊帽或穿防曬服。
2、紫外線暴露：
過量的紫外線照射會引發(fā)皮膚細胞的DNA損傷，導(dǎo)致異常增生。戶外長期工作或日常高強度紫外線照射如長期曬太陽是主要觸發(fā)因素。預(yù)防措施包括合理安排戶外活動時間，盡量避開紫外線最強的上午10點至下午4點時段，以及增加遮陽工具的使用。
3、年齡增加：
日光性角化病通常出現(xiàn)在40歲以上的人群中，這是因為隨著年齡增長，皮膚抵御紫外線的能力下降，且累計的紫外線損傷效果開始顯現(xiàn)。對于中老年人，建議定期進行皮膚科檢查，特別是在裸露皮膚上發(fā)現(xiàn)粗糙斑點或紅斑時，及時就醫(yī)排除風(fēng)險。
4、免疫力減弱：
免疫系統(tǒng)異?；蜉^弱的人群，例如接受器官移植的患者、化療患者等，更容易發(fā)展為日光性角化病。這是因為免疫系統(tǒng)無法有效清除受紫外線損傷的異常細胞。增強免疫力的方法包括均衡飲食、規(guī)律鍛煉，以及必要時補充適量維生素D和C。
5、慢性外傷或病理因素：
長期炎癥或慢性皮膚創(chuàng)傷也可能是誘發(fā)日光性角化病的次要因素。這種情況下需要減少皮膚刺激，避免二次損傷，例如避免抓撓或使用刺激性護膚品。
合理防護皮膚、養(yǎng)成良好的日常防曬習(xí)慣、出現(xiàn)異常情況及時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，是預(yù)防和控制日光性角化病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。特別注意的是，如果疑似病變區(qū)域發(fā)生快速增大或局部潰瘍，請務(wù)必盡早去皮膚科就診進行病理學(xué)檢查，排除惡性病變可能。
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