徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
慢性支氣管炎氣促是由于氣道炎癥和分泌物增多導(dǎo)致的氣道狹窄和氣流受限，常伴有呼吸困難。治療包括藥物控制、生活方式調(diào)整和呼吸訓(xùn)練。
1、慢性支氣管炎氣促的主要原因
慢性支氣管炎是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等環(huán)境因素有關(guān)。這些外部刺激導(dǎo)致氣道黏膜持續(xù)發(fā)炎，分泌物增多，氣道壁增厚，最終引發(fā)氣道狹窄和氣流受限。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險，部分患者存在家族史。生理因素如免疫力下降、年齡增長也會加重癥狀。反復(fù)呼吸道感染會進(jìn)一步損傷氣道，導(dǎo)致病情惡化。
2、治療方法
藥物治療是慢性支氣管炎氣促的主要手段。常用藥物包括支氣管擴張劑如沙美特羅、福莫特羅、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德以及祛痰藥如氨溴索。這些藥物可以緩解氣道痙攣、減少炎癥和促進(jìn)痰液排出。對于嚴(yán)重病例，可能需要使用口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素。生活方式調(diào)整也至關(guān)重要，戒煙是首要措施，同時避免接觸二手煙和空氣污染物。飲食上應(yīng)增加富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物，如柑橘類水果、西蘭花和堅果，以增強免疫力。
3、呼吸訓(xùn)練與運動
呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸和縮唇呼吸可以幫助改善肺功能，減輕氣促癥狀。腹式呼吸通過深呼吸增加膈肌活動，提高氧氣攝入量；縮唇呼吸則有助于延長呼氣時間，減少氣道塌陷。適度運動如散步、游泳和太極拳可以增強心肺功能，但應(yīng)避免劇烈運動，以免加重癥狀。運動時注意保暖，避免冷空氣刺激氣道。
慢性支氣管炎氣促需要長期管理和綜合治療?；颊邞?yīng)定期就醫(yī)，監(jiān)測病情變化，并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。通過藥物控制、生活方式改善和呼吸訓(xùn)練，可以有效緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
