高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膝蓋韌帶斷裂后是否能彎曲取決于斷裂的嚴(yán)重程度和具體位置。部分?jǐn)嗔芽赡茉试S有限度的彎曲，完全斷裂則可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，彎曲受限。及時(shí)就醫(yī)、合理治療和康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)功能的關(guān)鍵。
1、膝蓋韌帶斷裂的原因
膝蓋韌帶斷裂通常由外傷引起，如運(yùn)動(dòng)中的劇烈扭轉(zhuǎn)、跌倒或直接撞擊。常見的韌帶包括前交叉韌帶、后交叉韌帶和內(nèi)側(cè)副韌帶。前交叉韌帶斷裂多見于籃球、足球等需要急停和轉(zhuǎn)向的運(yùn)動(dòng)。內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂常由膝蓋外側(cè)受到撞擊導(dǎo)致。長(zhǎng)期過度使用或退行性病變也可能使韌帶脆弱，增加斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
2、膝蓋韌帶斷裂后的癥狀與診斷
韌帶斷裂后，患者會(huì)感到劇烈疼痛、腫脹，并可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或活動(dòng)受限。部分?jǐn)嗔褧r(shí)，膝蓋仍可輕微彎曲，但完全斷裂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)無法正?；顒?dòng)。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、MRI或X光片確診。前交叉韌帶斷裂常伴有“打軟腿”現(xiàn)象，內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂則可能伴隨內(nèi)側(cè)壓痛。
3、膝蓋韌帶斷裂的治療方法
治療方法根據(jù)斷裂程度和患者需求而定。
- 非手術(shù)治療：適用于部分?jǐn)嗔鸦蚧顒?dòng)需求較低的患者。包括冰敷、加壓包扎、抬高患肢以減輕腫脹，使用支具固定關(guān)節(jié)，以及口服非甾體抗炎藥緩解疼痛。
- 手術(shù)治療：適用于完全斷裂或需要恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的患者。常見手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)、自體肌腱移植術(shù)和人工韌帶植入術(shù)。
- 康復(fù)訓(xùn)練：術(shù)后或非手術(shù)治療后，患者需進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，如直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)和肌肉力量訓(xùn)練，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4、膝蓋韌帶斷裂的預(yù)防與護(hù)理
預(yù)防韌帶斷裂的關(guān)鍵在于加強(qiáng)膝蓋周圍肌肉的力量和靈活性。建議進(jìn)行以下練習(xí)：
- 股四頭肌強(qiáng)化：如靠墻靜蹲、腿部伸展。
- 平衡訓(xùn)練：如單腿站立、平衡板練習(xí)。
- 柔韌性訓(xùn)練：如瑜伽中的下犬式、腿部拉伸。
運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝、避免過度疲勞和掌握正確的運(yùn)動(dòng)技巧也能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。
膝蓋韌帶斷裂后，及時(shí)就醫(yī)、合理治療和科學(xué)康復(fù)是恢復(fù)功能的關(guān)鍵。無論選擇手術(shù)還是非手術(shù)治療，患者都應(yīng)遵循堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)膝蓋的正?；顒?dòng)能力。預(yù)防韌帶斷裂需要從日常鍛煉和生活習(xí)慣入手，增強(qiáng)膝蓋的穩(wěn)定性和耐受力。
