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肝胰壺腹開口于十二指腸的哪里

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肝胰壺腹開口于十二指腸的哪里

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張立紅
張立紅 北京大學(xué)人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肝胰壺腹開口于十二指腸的降部,是膽管和胰管共同連接到腸道的重要部位,通常通過壺腹括約肌Oddi括約肌控制膽汁和胰液的分泌。這個結(jié)構(gòu)對于消化系統(tǒng)的正常功能至關(guān)重要,其異??赡軐?dǎo)致諸多健康問題。
1、肝胰壺腹的解剖位置
肝胰壺腹是膽總管與胰管的交匯處,位于十二指腸降部的內(nèi)側(cè)壁。通常,它通過十二指腸乳頭開口,連接消化道,是膽汁和胰液排入腸腔的路徑。膽汁負(fù)責(zé)乳化脂肪,而胰液中酶類的活性對于分解碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪至關(guān)重要。
2、肝胰壺腹的功能
肝胰壺腹的主要作用是調(diào)節(jié)膽汁和胰液的釋放。在此過程中,壺腹括約肌起到開關(guān)作用,根據(jù)消化需求放松或收縮。如果這個部位功能異常,可能導(dǎo)致膽汁或胰液逆流,造成膽管炎、胰腺炎等疾病。
3、肝胰壺腹相關(guān)疾病與原因
膽總管結(jié)石:肝胰壺腹的阻塞會導(dǎo)致膽汁排泄受阻,引發(fā)上腹疼痛、黃疸等癥狀。結(jié)石通常因膽固醇代謝異常或膽管內(nèi)感染形成。
壺腹腫瘤:腫瘤增生可能壓迫膽胰壺腹,引起壺腹開口狹窄或堵塞,表現(xiàn)為持續(xù)性黃疸和體重下降。
慢性胰腺炎:反復(fù)的胰液逆流可能損傷胰腺組織,逐漸導(dǎo)致胰腺功能衰退,影響消化和血糖調(diào)節(jié)。
4、相關(guān)疾病的治療與建議
藥物治療:輕度膽結(jié)石可通過口服熊去氧膽酸溶石,還可用解痙藥緩解壺腹括約肌痙攣。
內(nèi)鏡治療:如果壺腹區(qū)域阻塞嚴(yán)重,可使用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP清除結(jié)石或植入支架。
手術(shù)治療:對于壺腹腫瘤或頑固性阻塞,威氏胰十二指腸切除術(shù)是常用的手術(shù)方法,能改善梗阻癥狀。
肝胰壺腹的正常功能對肝膽和胰腺健康至關(guān)重要,如感到持續(xù)性腹痛或黃疸須盡早就醫(yī)。在日常生活中,保持低脂飲食、避免暴飲暴食,有助于維護(hù)膽道和胰腺的健康。

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