朱欣佚
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
分泌性中耳炎的主要癥狀包括耳悶、聽(tīng)力下降、耳鳴和耳痛，嚴(yán)重時(shí)可能伴有耳內(nèi)積液。治療需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度，采取藥物、手術(shù)或物理治療等方式。
1、耳悶和聽(tīng)力下降
分泌性中耳炎最常見(jiàn)的癥狀是耳悶感和聽(tīng)力下降。這是由于中耳腔內(nèi)積液導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)受阻。積液可能由咽鼓管功能障礙、感染或過(guò)敏引起?；颊叱８杏X(jué)耳朵像被堵住，聽(tīng)聲音模糊不清。
處理方法：
- 使用鼻噴劑（如糠酸莫米松）緩解咽鼓管腫脹，促進(jìn)積液排出。
- 口服黏液溶解劑（如氨溴索）幫助稀釋積液，改善癥狀。
- 避免用力擤鼻，防止加重耳內(nèi)壓力。
2、耳鳴
耳鳴是分泌性中耳炎的常見(jiàn)伴隨癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)出現(xiàn)嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲音。這是由于積液對(duì)中耳結(jié)構(gòu)的壓迫或炎癥刺激所致。
處理方法：
- 使用抗炎藥物（如布洛芬）減輕炎癥，緩解耳鳴。
- 進(jìn)行耳部按摩或熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解不適。
- 避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪音環(huán)境中，減少對(duì)耳朵的刺激。
3、耳痛
部分患者可能出現(xiàn)輕度至中度的耳痛，尤其是在感染或炎癥加重時(shí)。耳痛通常與中耳腔內(nèi)壓力變化或積液刺激有關(guān)。
處理方法：
- 使用止痛藥（如對(duì)乙酰氨基酚）緩解疼痛。
- 保持耳部清潔，避免感染加重。
- 如疼痛持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)，排除其他耳部疾病。
4、耳內(nèi)積液
嚴(yán)重時(shí)，分泌性中耳炎可能導(dǎo)致耳內(nèi)積液，甚至影響鼓膜功能。積液通常為淡黃色或透明液體，可能伴有耳部脹滿感。
處理方法：
- 鼓膜穿刺術(shù)：通過(guò)穿刺鼓膜排出積液，緩解癥狀。
- 鼓膜置管術(shù)：在鼓膜上放置通氣管，長(zhǎng)期改善中耳通氣。
- 物理治療：如咽鼓管吹張術(shù)，幫助恢復(fù)中耳正常壓力。
分泌性中耳炎的癥狀多樣，治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法。早期干預(yù)可有效緩解癥狀，避免并發(fā)癥。如癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)診斷和治療。
.jpg)
