徐建威
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃竇慢性非萎縮性胃炎是一種常見的胃部炎癥,主要表現(xiàn)為胃竇部位的黏膜慢性炎癥,但不伴隨胃腺體萎縮。其病因復雜,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P。治療上需根據(jù)病因采取抗感染、調(diào)整飲食、藥物治療等綜合措施。
1、病因分析
胃竇慢性非萎縮性胃炎的病因多樣,主要包括以下幾方面:
- 幽門螺桿菌感染:這是最常見的病因之一,幽門螺桿菌感染會破壞胃黏膜屏障,導致炎癥反應。
- 藥物因素:長期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬)可能損傷胃黏膜,誘發(fā)炎癥。
- 飲食不當:長期攝入辛辣、油膩、過冷或過熱的食物,或暴飲暴食,都會對胃黏膜造成刺激。
- 精神壓力:長期精神緊張、焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響胃酸分泌,加重炎癥。
- 其他因素:吸煙、飲酒、遺傳因素等也可能增加患病風險。
2、治療方法
針對胃竇慢性非萎縮性胃炎,治療需根據(jù)病因和癥狀采取個性化方案:
- 抗幽門螺桿菌治療:如果檢測出幽門螺桿菌感染,可采用三聯(lián)療法(如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)或四聯(lián)療法(加用鉍劑)根除細菌。
- 藥物治療:
- 抑酸藥物:如奧美拉唑、雷貝拉唑,可減少胃酸分泌,緩解癥狀。
- 胃黏膜保護劑:如硫糖鋁、膠體果膠鉍,可修復受損黏膜。
- 促胃動力藥:如多潘立酮、莫沙必利,適用于伴有消化不良的患者。
- 飲食調(diào)整:
- 避免辛辣、油膩、過冷或過熱的食物,選擇易消化的食物如粥、面條、蒸蛋等。
- 少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負擔。
- 生活方式改善:戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。
3、預防與日常管理
預防胃竇慢性非萎縮性胃炎的關鍵在于養(yǎng)成良好的生活習慣:
- 定期體檢,尤其是幽門螺桿菌檢測,早發(fā)現(xiàn)早治療。
- 避免長期服用對胃黏膜有損傷的藥物,必要時在醫(yī)生指導下使用胃黏膜保護劑。
- 保持心情舒暢,適當運動,增強免疫力。
胃竇慢性非萎縮性胃炎雖然常見,但通過科學治療和日常管理,可以有效控制癥狀并預防復發(fā)。如果出現(xiàn)持續(xù)胃痛、消化不良等癥狀,建議及時就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范治療。