創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎并非一定在手術(shù)后發(fā)生，但手術(shù)可能增加其風險，具體取決于手術(shù)部位、創(chuàng)傷程度及術(shù)后恢復情況。主要原因包括手術(shù)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受損及術(shù)后活動不當，預防和治療需從術(shù)后護理、藥物干預及康復訓練入手。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
手術(shù)過程中，關(guān)節(jié)及其周圍組織可能受到直接損傷，導致炎癥反應。這種炎癥若未得到有效控制，可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后應嚴格遵醫(yī)囑使用消炎藥物，如布洛芬、塞來昔布等，以減輕炎癥。
2、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受損
手術(shù)可能影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，導致關(guān)節(jié)受力不均，加速軟骨磨損。術(shù)后需通過物理治療和支具固定來增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免過度活動。例如，膝關(guān)節(jié)手術(shù)后可使用膝關(guān)節(jié)支具，限制活動范圍。
3、術(shù)后活動不當
術(shù)后過早或過度活動可能加重關(guān)節(jié)負擔，誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。康復訓練應循序漸進，初期以被動活動為主，如踝泵運動、直腿抬高等，逐步過渡到主動活動，如步行、騎自行車等。
4、藥物治療
除了消炎藥物，還可使用軟骨保護劑，如硫酸氨基葡萄糖，促進軟骨修復。對于疼痛明顯的患者，可短期使用鎮(zhèn)痛藥物，如對乙酰氨基酚。
5、康復訓練
康復訓練是預防和治療創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的重要手段。包括關(guān)節(jié)活動度訓練、肌力訓練和平衡訓練。例如，髖關(guān)節(jié)手術(shù)后可通過髖關(guān)節(jié)外展訓練增強肌力，改善關(guān)節(jié)功能。
6、飲食調(diào)理
飲食對關(guān)節(jié)健康也有重要影響。多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽油，有助于減輕炎癥。同時，補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、豆制品，增強骨骼健康。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與手術(shù)及術(shù)后恢復密切相關(guān)，通過科學的術(shù)后護理、藥物干預和康復訓練，可以有效降低其發(fā)生風險。術(shù)后患者應嚴格遵醫(yī)囑，合理安排康復計劃，必要時尋求專業(yè)康復師的指導，確保關(guān)節(jié)功能的恢復和長期健康。
