邸立君
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
藥流后20天還在流血可能與子宮復(fù)舊不全、殘留胎膜組織或感染等問題有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查明確原因。常見處理方法包括藥物治療、清宮手術(shù)或輔助措施促進(jìn)恢復(fù)。
1子宮復(fù)舊不全
藥物流產(chǎn)后子宮需要一定時間恢復(fù)，若子宮收縮無力或內(nèi)膜修復(fù)不佳，可能導(dǎo)致延長出血?？梢酝ㄟ^服用子宮收縮藥物如益母草顆粒、米索前列醇等加速子宮恢復(fù)。注意休息，避免劇烈活動，以減少對子宮的壓力，促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2胎膜組織殘留
藥物流產(chǎn)可能未能完全排出胚胎組織，殘留部分會引起持續(xù)流血。超聲檢查是確認(rèn)的方法，如發(fā)現(xiàn)殘留，可在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，包括清宮手術(shù)或口服米非司酮等藥物促進(jìn)排出。若確認(rèn)殘留，應(yīng)盡早干預(yù)以防止感染或進(jìn)一步出血。
3感染導(dǎo)致的異常出血
如果藥流后不注意衛(wèi)生，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)感染，出現(xiàn)長時間的出血，并伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。針對感染，醫(yī)生通常會開具抗生素治療，如阿莫西林、頭孢類藥物等。平時要注意保持陰道衛(wèi)生，避免私自使用陰道沖洗用品，藥流后一月內(nèi)禁止同房。
4其他可能病因
體內(nèi)激素水平紊亂或患有原發(fā)性血液疾病如凝血障礙時，也可能導(dǎo)致長時間出血。這種情況下需要進(jìn)一步檢查激素水平、血液常規(guī)等，聽取進(jìn)行針對性治療。
藥流后長時間流血并非正?，F(xiàn)象，應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查，根據(jù)具體病因選擇合適治療方案，以確保健康恢復(fù)。在此期間，要注意合理飲食、補(bǔ)充鐵元素，預(yù)防貧血，改善身體狀況。
.jpg)