陳健鵬
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
不孕癥不一定會導(dǎo)致終生不孕，很多患者經(jīng)過科學(xué)治療后是可以成功懷孕的。導(dǎo)致不孕的原因包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷及其他病理因素，針對具體病因選擇藥物治療、手術(shù)治療或輔助生殖技術(shù)，都可能改善生育能力。
1、遺傳因素
遺傳除了涉及染色體異常外，還包括一些家族遺傳性疾病，如多囊卵巢綜合癥或其他遺傳性內(nèi)分泌失調(diào)。這類情況通常通過基因篩查發(fā)現(xiàn)。如果遺傳問題僅是單一基因缺陷，醫(yī)生可能會推薦試管嬰兒技術(shù)，并提前進(jìn)行胚胎植入前的基因診斷，以避免遺傳問題對下一代的影響。
2、環(huán)境因素
長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)、輻射或重金屬會影響生殖能力。不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、熬夜等，也可能顯著降低生育能力。建議男性和女性在備孕時規(guī)避不良環(huán)境暴露，調(diào)整生活方式，保持健康飲食、適量運(yùn)動和充足睡眠。同時，多攝取富含抗氧化劑的食物，如藍(lán)莓、菠菜和堅(jiān)果，有助于改善精子和卵子質(zhì)量。
3、生理因素
女性可能因內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合癥、甲狀腺功能減退等、排卵障礙或生殖系統(tǒng)解剖異常如子宮肌瘤、輸卵管阻塞等導(dǎo)致不孕。男性則可能由于少精、弱精或無精癥等情況影響生育能力。激素療法、促排卵藥物治療如克羅米芬或GnRH激動劑或輸卵管通液術(shù)是常用的治療方式。
4、外傷及疾病
盆腔感染如子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎、生殖系統(tǒng)損傷以及慢性病如糖尿病、高血壓可能是因素之一。針對感染源或炎癥，可以通過抗生素治療；對慢性病患者則應(yīng)規(guī)范用藥控制病情，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整備孕計(jì)劃。
5、高級助孕技術(shù)
對于基礎(chǔ)治療無效且仍無法自然懷孕的患者，還可選擇試管嬰兒、人工授精或卵子/精子捐贈等輔助生殖技術(shù)。這些技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中已經(jīng)較為成熟，成功率也在逐年提升，根據(jù)病因選擇最合適的技術(shù)很有可能實(shí)現(xiàn)生育夢想。
不孕癥的治療需要找到正確的病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。如果在備孕一年以上未能成功懷孕，建議盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，接受全面檢查和科學(xué)治療，以提高受孕機(jī)會。合理的生活方式和積極的心態(tài)對治療效果也有重要的助益。
