徐建威
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
耳朵聽自己說話聲音大通常是由自身生理結構的問題如耳咽管功能異常、外部環(huán)境因素如耳內受水或雜物、或病理狀況如中耳炎、耳硬化癥引起的，應根據(jù)具體原因選擇針對性的治療方法。
1、耳咽管功能異常導致耳壓失衡
耳咽管負責調節(jié)中耳內外的氣壓平衡，當其功能異常時，中耳的氣壓可能發(fā)生變化，使自己的聲音聽起來異常放大，醫(yī)學上稱為“自聽現(xiàn)象”。這可能與感冒、鼻竇炎等引起的耳咽管堵塞有關。可以通過減輕鼻腔和咽部炎癥來改善耳咽管功能，建議吸入蒸汽或使用局部減充血噴霧劑。如果持續(xù)無改善，需就醫(yī)檢查咽鼓管功能。
2、耳道受水或異物堵塞
耳朵被水、耳屎或異物堵塞，也可能導致聲音放大。這是因為耳道的阻塞使聲音的傳導路徑發(fā)生變化，尤其是當耳屎過多形成耳垢栓塞時。自己可以嘗試用耳勺或者耳垢清理噴霧清理耳道，但避免過度挖耳導致?lián)p傷。如果堵塞嚴重，應及時到醫(yī)院進行清理。
3、中耳病變或進行性耳硬化
中耳炎、鼓膜穿孔或耳硬化癥也可能引發(fā)聽覺范圍內的變化，尤其是對自我聲音的敏感。如果聽到異樣聲音伴隨疼痛或耳道分泌物，可能是中耳炎，應就醫(yī)使用抗生素治療。耳硬化癥是一種慢性耳部疾病，當病情嚴重時可能需要手術治療，如鐙骨切除或中耳植入手術。
4、心理因素或聽覺神經問題
短期壓力、焦慮或神經性耳鳴也可能引起類似現(xiàn)象，例如過度關注自己的聲音。建議根據(jù)壓力源采取減壓措施，如深呼吸、冥想等。如果懷疑是聽覺神經受損，則需通過聽力檢測和神經學檢查確認，并可能需要藥物或康復治療。
發(fā)現(xiàn)耳朵聽自己說話聲音異常，應根據(jù)可能的原因對癥處理。如果是暫時情況可適當觀察和自我護理，如仍持續(xù)或伴有其他異常癥狀，應盡快就醫(yī)，避免耽誤治療。日常護耳、預防炎癥和定期檢查對維持聽覺健康十分重要。
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