嬰幼兒疝氣早期通常表現(xiàn)為腹股溝或臍周出現(xiàn)柔軟的可復(fù)性隆起,伴隨哭鬧、咳嗽或用力時(shí)明顯,安靜或躺平時(shí)縮小或消失,如發(fā)現(xiàn)類似癥狀需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。疝氣若未及時(shí)處理可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,例如嵌頓或絞窄,影響血液循環(huán)。 1、常見癥狀表現(xiàn) 嬰幼兒疝氣最常見的癥狀是在腹股溝、大腿根部或臍周區(qū)域出現(xiàn)明顯的隆起。該隆起通常在嬰幼兒哭鬧、咳嗽、用力排便時(shí)變大,但在孩子安靜或平躺時(shí)會(huì)逐漸縮小甚至消失?;純和ǔo(wú)明顯疼痛,但若出現(xiàn)嵌頓型疝氣,即隆起部位無(wú)法復(fù)位,則可能會(huì)伴隨劇烈哭鬧、局部發(fā)紅發(fā)熱甚至嘔吐等嚴(yán)重癥狀。需要特別關(guān)注,如果腫塊變硬、變紫,可能已發(fā)展為絞窄型疝氣,應(yīng)立即送醫(yī)。 2、潛在原因與類型 嬰幼兒疝氣通常與腹壁發(fā)育不全或腹腔壓力升高有關(guān)。常見類型包括腹股溝疝和臍疝。腹股溝疝多因胎兒發(fā)育時(shí)腹壁未完全閉合,腹腔內(nèi)容物如腸管脫出至腹股溝管而形成;臍疝則是由于臍帶脫落后腹壁閉合不完全,造成臍周缺口。早產(chǎn)兒和低體重出生兒更加容易出現(xiàn)疝氣。用力哭鬧和頻繁的腹內(nèi)壓波動(dòng)也是常見誘發(fā)因素。 3、治療與護(hù)理方式 對(duì)于輕微臍疝,一些孩子在2歲左右可能自愈,無(wú)需特殊干預(yù)。但當(dāng)顯著影響日常生活或無(wú)法自行恢復(fù)時(shí),可能需要醫(yī)療幫助。常見的手術(shù)治療方式包括: ① 腹腔鏡手術(shù):微創(chuàng)、安全,恢復(fù)快,適合大多數(shù)患兒。 ② 開放手術(shù):傳統(tǒng)切口方式,對(duì)于復(fù)雜性疝氣更有優(yōu)勢(shì)。 ③ 嵌頓型疝氣需先行緊急復(fù)位處理,若無(wú)法復(fù)位則需手術(shù)矯治。 護(hù)理中,家長(zhǎng)要避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、咳嗽或用力,減少腹腔壓力增加的情況。 一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒疑似疝氣癥狀,建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒外科評(píng)估,明確診斷,并根據(jù)需要制定治療計(jì)劃。及時(shí)處理可以預(yù)防可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥。