陳云霞
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃賁門腫瘤的生存時(shí)間因腫瘤性質(zhì)和分期而異,早期發(fā)現(xiàn)和積極治療可顯著延長生存期,而晚期患者往往生存期較短,可能僅為數(shù)月到數(shù)年。影響生存期的因素包括腫瘤的性質(zhì)(良性或惡性)、腫瘤分期、治療方案及患者的整體健康狀況。
1.早期發(fā)現(xiàn)和治療的重要性
胃賁門腫瘤中,良性腫瘤相對較少,多數(shù)為惡性腫瘤,即胃賁門癌。如果在早期發(fā)現(xiàn),腫瘤尚未擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)切除可以有效清除病變組織,患者生存率較高。根治性手術(shù)是早期胃賁門癌的主要治療方法,手術(shù)如胃部分切除或全胃切除術(shù),根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式。術(shù)后5年生存率可達(dá)70%以上。
2.晚期治療的挑戰(zhàn)和手段
對于中晚期胃賁門癌,腫瘤可能已經(jīng)侵犯鄰近組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)手術(shù)的治愈率明顯降低。化療和靶向治療是常用的晚期治療方法,例如:
化療:常用的聯(lián)合用藥如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶,可減緩病情進(jìn)展。
靶向治療:如赫賽汀(曲妥珠單抗)適用于HER2陽性患者,可根據(jù)分子病理檢測選擇靶向藥物。
放療:可與其他療法結(jié)合使用,有助于減輕癥狀,延長生存時(shí)間。
晚期病人的生存期通常在6個(gè)月到2年不等,而綜合治療可顯著改善生活質(zhì)量。
3.健康管理和定期檢查的作用
對于胃部疾病有家族史或暴露于高危因素(如幽門螺桿菌感染、不健康飲食),定期胃鏡檢查尤為關(guān)鍵。胃鏡能夠幫助發(fā)現(xiàn)早期病變,特別是在胃部不適癥狀出現(xiàn)前。與此同時(shí),對高危人群建議保持清淡飲食、避免煙酒,并按照醫(yī)生建議服用抗幽門螺桿菌藥物。
胃賁門腫瘤的生存期與治療的及時(shí)性密切相關(guān),無論是早期治療還是晚期綜合管理,都需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的治療策略。面對疾病保持積極的心態(tài)尤為重要,同時(shí)不要忽視定期體檢和健康管理,希望患者和家屬能夠通過科學(xué)醫(yī)療改善預(yù)后,延長生命質(zhì)量。