熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
賁門(mén)癌我們現(xiàn)在叫食管胃交界部癌。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般還是經(jīng)胸來(lái)做比較多一些,現(xiàn)在也有人開(kāi)腹做經(jīng)胸和經(jīng)腹兩種途徑,還有些人根據(jù)現(xiàn)在外科的進(jìn)展,腔鏡外科的發(fā)展,嘗試腔鏡下的修復(fù)腔鏡粘合做賁門(mén)的根治,這是正在一種探索階段,應(yīng)該說(shuō)目前看還是不錯(cuò)。但是我們一般臨床上賁門(mén)癌還是經(jīng)胸做更多一些,經(jīng)胸做一般取左側(cè)第七,或者第八肋間這個(gè)切口,打開(kāi)膈肌做賁門(mén)癌的根治。經(jīng)胸做它的優(yōu)點(diǎn)是既能保證胃的切除范圍,又能保證食管切除足夠的長(zhǎng)度,保證切除的徹底性。