熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
精子呈現(xiàn)紅色的現(xiàn)象可能提示精液中混入了血液，這被稱(chēng)為“血精”，常見(jiàn)原因包括感染、損傷、前列腺或精囊疾病等，應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因并治療。具體可能的原因及應(yīng)對(duì)方式如下：1生殖道感染；2外傷或劇烈性活動(dòng)；3前列腺疾病或精囊炎。
1生殖道感染
生殖道感染是血精的常見(jiàn)原因之一，例如前列腺炎、精囊炎或尿道感染。感染引起炎癥，導(dǎo)致血管脆弱或破裂，血液隨精液排出。通常還會(huì)伴隨其他癥狀，如尿頻、尿痛或小腹隱痛。治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物抗感染治療，例如使用喹諾酮類(lèi)抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星，療程通常為7-14天。如果癥狀嚴(yán)重，還可能需要靜脈用藥。
2外傷或劇烈性活動(dòng)
性生活過(guò)于劇烈、陰莖或生殖道受到創(chuàng)傷，都可能導(dǎo)致血管破裂，引起血精。這類(lèi)情況通常暫時(shí)性出現(xiàn)，可能伴有局部疼痛或不適。如果是輕微創(chuàng)傷，通常無(wú)需特別處理，只需避免再次刺激，待其自愈即可。但若出血大量或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議盡快前往泌尿外科檢查排除更嚴(yán)重的問(wèn)題。
3前列腺疾病或精囊炎
前列腺或精囊的疾病，如前列腺增生、前列腺結(jié)石或精囊炎，也可能引起血精。特別是精囊炎，因精液主要由精囊分泌，炎癥容易直接導(dǎo)致精液混入血液。前列腺及精囊疾病通常需結(jié)合B超影像檢查確診。治療方式包括抗炎藥物治療如頭孢類(lèi)抗生素和改善前列腺血液循環(huán)的藥物如坦索羅辛。嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。
出現(xiàn)血精時(shí)，切勿自行用藥，應(yīng)盡快到醫(yī)院泌尿外科或男科就診，以明確具體病因并采取針對(duì)性的治療。如果血精頻繁或長(zhǎng)期存在，還需進(jìn)行全面檢查以排除罕見(jiàn)的惡性疾病可能，例如泌尿生殖道腫瘤。
