周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
精囊炎的確診需要通過臨床癥狀、體檢和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。常見方法包括尿液分析、精液檢查、超聲檢查、CT或MRI等影像學(xué)檢查。
1、臨床癥狀與體檢
精囊炎患者常表現(xiàn)為下腹部或會(huì)陰部疼痛、尿頻、尿急、尿痛、血精等癥狀。醫(yī)生通過詢問病史和體格檢查，特別是直腸指檢，可以初步判斷是否存在精囊區(qū)域的壓痛或腫脹。
2、尿液分析與精液檢查
尿液分析可檢測(cè)是否存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞或細(xì)菌感染，幫助排除尿路感染。精液檢查是確診精囊炎的重要方法，通過顯微鏡觀察精液中白細(xì)胞數(shù)量是否異常增多，是否存在紅細(xì)胞或細(xì)菌。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查是常用的無(wú)創(chuàng)檢查方法，可觀察精囊的大小、形態(tài)及是否存在積液或炎癥。CT或MRI能更清晰地顯示精囊及其周圍組織的病變，特別是對(duì)于復(fù)雜病例或疑似腫瘤的患者。
4、其他檢查
必要時(shí)可進(jìn)行前列腺液檢查或細(xì)菌培養(yǎng)，以明確感染病原體類型。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者，可能需要進(jìn)行膀胱鏡檢查，排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
精囊炎的確診需要結(jié)合多種檢查手段，明確病因后制定針對(duì)性治療方案?；颊邞?yīng)及早就醫(yī)，避免延誤病情。
