姚偉
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
車禍造成的氣胸是一種嚴重的醫(yī)療緊急情況，可能危及生命。氣胸是指空氣進入胸膜腔，導致肺部部分或完全塌陷。車禍中的劇烈撞擊可能導致肋骨骨折、肺部損傷或胸壁穿透傷，進而引發(fā)氣胸。治療方法包括胸腔穿刺、胸腔閉式引流和手術修復。
1、氣胸的成因
車禍中，胸部受到直接撞擊或擠壓可能導致肋骨骨折，骨折的肋骨可能刺破肺部或胸壁，使空氣進入胸膜腔。劇烈的沖擊也可能導致肺部組織撕裂，形成氣胸。氣胸分為閉合性、開放性和張力性三種類型，其中張力性氣胸最為危險，可能迅速導致呼吸衰竭和休克。
2、氣胸的癥狀
氣胸的典型癥狀包括突發(fā)性胸痛、呼吸困難、呼吸急促和咳嗽。嚴重時可能出現皮膚發(fā)紺、心率加快和血壓下降。如果車禍后出現這些癥狀，應立即就醫(yī)，避免延誤治療。
3、氣胸的治療方法
- 胸腔穿刺：對于少量氣胸，醫(yī)生可能通過胸腔穿刺抽出空氣，緩解癥狀。
- 胸腔閉式引流：對于中到大量氣胸，通常需要放置胸腔引流管，持續(xù)排出空氣，幫助肺部復張。
- 手術修復：如果氣胸反復發(fā)作或伴有嚴重肺部損傷，可能需要進行手術修復受損組織或切除病變部分。
4、康復與預防
氣胸治療后，患者需要充分休息，避免劇烈運動，定期復查胸部影像以監(jiān)測恢復情況。預防氣胸的關鍵在于避免胸部外傷，車禍中系好安全帶、使用安全氣囊等防護措施尤為重要。
車禍造成的氣胸需要及時診斷和治療，延誤可能危及生命。如果車禍后出現胸痛或呼吸困難，應立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療。通過科學的治療和康復，大多數患者可以恢復健康，但需注意預防復發(fā)和進一步的外傷風險。
