何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
抑郁癥是一種常見的精神疾病，表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和精力減退。其核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、快感缺失，還可能伴有睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等。治療抑郁癥需要結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。
1、情緒低落是抑郁癥的核心癥狀之一。患者常感到悲傷、絕望，甚至對生活失去希望。這種情緒低落通常持續(xù)兩周以上，且難以通過自我調(diào)節(jié)改善。治療上，抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs和三環(huán)類抗抑郁藥TCAs常用于緩解癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法CBT和人際心理治療IPT也能幫助患者調(diào)整負(fù)面思維模式。
2、興趣減退和快感缺失也是抑郁癥的典型表現(xiàn)。患者對原本感興趣的活動失去興趣，甚至無法從日?；顒又蝎@得愉悅感。這種情況可能導(dǎo)致社會功能受損，影響工作和人際關(guān)系。治療上，除了藥物治療，行為激活療法BA可以幫助患者重新參與有意義的活動，逐步恢復(fù)對生活的興趣。
3、睡眠障礙和食欲改變是抑郁癥的常見伴隨癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)失眠、早醒或過度睡眠，同時伴有食欲增加或減少，導(dǎo)致體重波動。治療上，調(diào)節(jié)睡眠的藥物如苯二氮卓類藥物和非苯二氮卓類藥物可用于短期緩解睡眠問題。心理治療如正念療法MBCT也能幫助患者改善睡眠質(zhì)量。飲食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果，以及富含維生素B的食物如全谷物、綠葉蔬菜，有助于改善情緒。
4、注意力下降和疲勞感是抑郁癥的另一大特征?；颊叱８械阶⒁饬﹄y以集中，記憶力減退，且伴有持續(xù)的疲勞感，即使休息后也難以緩解。治療上，藥物治療和心理治療結(jié)合使用效果更佳。運(yùn)動療法如規(guī)律的有氧運(yùn)動如跑步、游泳，以及瑜伽等放松訓(xùn)練，能夠幫助提升精力和注意力。
抑郁癥的表現(xiàn)和癥狀多種多樣，治療需要綜合考慮藥物、心理和生活方式的多方面干預(yù)。通過科學(xué)的治療和積極的生活方式調(diào)整，抑郁癥患者能夠逐步恢復(fù)健康，重拾生活的信心。
