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肝硬化的中醫(yī)診斷

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問(wèn)題描述:
肝硬化的中醫(yī)診斷

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肝硬化主要是繼發(fā)于病毒性肝炎,或者是酒精性肝炎,最終出現(xiàn)了肝纖維化,肝硬化,甚至還會(huì)有多發(fā)的結(jié)節(jié)的形成,可以通過(guò)理學(xué)檢查,包括影像學(xué)進(jìn)行超聲或者是CT核磁共振等進(jìn)行檢查。病人表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張,或者是臍周的靜脈曲張,還會(huì)出現(xiàn)痔瘡的形成,也會(huì)有明顯的腹脹,食欲下降,甚至還會(huì)出現(xiàn)消化道出血,必要的情況下,還需要進(jìn)一步選擇手術(shù)治療,也要預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。而最主要的診斷就是進(jìn)行肝組織穿刺病理學(xué)的檢查,肝硬化也容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,常見(jiàn)的就是門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈高壓很容易出現(xiàn)繼發(fā)的腹水,脾臟增大以及側(cè)枝循環(huán)的建立。

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早起肝硬化患者盡量不要隨意服用助勃藥,因?yàn)楦斡不瘯?huì)導(dǎo)致藥物代謝能力下降,可能加重肝臟負(fù)擔(dān)甚至引發(fā)嚴(yán)重副作用。具體情況應(yīng)咨詢(xún)根據(jù)患者的肝功能狀況進(jìn)行評(píng)估,并選擇更為安全的治療方案。 1肝硬化影響藥物代謝 肝臟是人體藥物代謝的重要器官,而肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞功能受損,藥物的清除速度減慢。有些助勃藥如西地那非主要通過(guò)肝臟代謝,肝硬化患者服用后可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積累,引發(fā)低血壓、頭疼、惡心等副作用。而肝硬化患者同時(shí)可能有門(mén)靜脈高壓、肝性腦病等風(fēng)險(xiǎn),在藥物的誘發(fā)下甚至?xí)又夭∏椤?2助勃藥與其他藥物的相互作用 肝硬化患者常需要服用藥物治療其他并發(fā)癥,例如利尿劑、降氨藥或抗凝藥。助勃藥可能會(huì)與這些藥物發(fā)生相互作用,干擾療效甚至引起危險(xiǎn)。比如助勃藥可能增強(qiáng)降壓藥的作用,引發(fā)過(guò)度低血壓,導(dǎo)致眩暈或休克,因此不能輕率使用。 3肝硬化患者可以選擇更安全的改善方案 對(duì)于肝硬化患者的性功能問(wèn)題,可以選擇非藥物干預(yù)方法,如心理療法、行為訓(xùn)練、注意飲食和健康鍛煉等來(lái)改善。飲食中多吃富含鋅和氨基酸的食物如牡蠣、堅(jiān)果、雞蛋,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步或太極拳,有助于增強(qiáng)體力。焦慮、抑郁等心理壓力也會(huì)影響男性功能,通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)能夠起到顯著改善作用。對(duì)于需要藥物治療的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合肝功能的藥物劑量。 對(duì)于肝硬化患者而言,保護(hù)肝臟功能和預(yù)防并發(fā)癥是最重要的目標(biāo)。無(wú)論是助勃藥還是其他藥物,都需要慎重選擇,必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下服用。建議患者在日常生活中關(guān)注飲食作息,避免酒精和對(duì)肝臟有害的物質(zhì),盡早治療肝病,降低健康風(fēng)險(xiǎn)。這是確保自身安全的關(guān)鍵。

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