朱欣佚
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
面癱伴隨耳朵嗡嗡響可能與神經(jīng)損傷或病毒感染有關(guān)，應(yīng)盡快就醫(yī)確認(rèn)病因。一般治療包括藥物緩解癥狀、物理治療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)以及避免進(jìn)一步損傷的生活干預(yù)。
1、可能的原因
面癱通常是面部神經(jīng)功能障礙所致，如貝爾面癱特發(fā)性面神經(jīng)炎、帶狀皰疹病毒感染引發(fā)的“拉姆塞·亨特綜合征”、外傷導(dǎo)致的神經(jīng)受損等。而耳朵嗡嗡響常被稱為耳鳴，可能與同側(cè)的神經(jīng)受損、炎癥、水腫等相伴發(fā)生。詳細(xì)說，帶狀皰疹感染導(dǎo)致的面癱常同時(shí)表現(xiàn)為聽神經(jīng)受累，引發(fā)耳鳴、聽力下降甚至耳部疼痛。其他原因或包括血管性病變影響、慢性感染或耳部壓力異常等。
2、用藥治療的方法
對于面癱和耳鳴的藥物治療，具體包括以下幾種：
糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，可用于減輕面部神經(jīng)的水腫和炎癥。
抗病毒藥物：如阿昔洛韋或泛昔洛韋，用于治療神經(jīng)源性病毒感染，特別是與帶狀皰疹相關(guān)的病例。
神經(jīng)保護(hù)劑：如甲鈷胺，可用于促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，改善面癱和耳鳴癥狀。
3、物理治療與生活干預(yù)
采用按摩和熱敷改善面部神經(jīng)血液循環(huán)，幫助面部表情肌恢復(fù)功能，同時(shí)減輕耳部壓力。
針灸療法可能對緩解癥狀和增強(qiáng)神經(jīng)修復(fù)產(chǎn)生積極作用。
避免強(qiáng)噪音環(huán)境或佩戴耳罩防護(hù)，減少耳鳴癥狀的加重。
4、飲食與休息的輔助作用
保證充足的維生素B1、B12攝入，有助于神經(jīng)恢復(fù)例如多吃蘑菇、動(dòng)物肝臟等。
避免高鹽飲食，減少內(nèi)耳水腫引發(fā)的耳部癥狀。
確保充足的睡眠，減輕神經(jīng)疲勞狀態(tài)，加強(qiáng)自我修復(fù)能力。
5、進(jìn)一步的檢查和護(hù)理
如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因，例如進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查、聽力測試等，排除其他病理性因素。對長期不緩解的面癱或耳鳴癥狀，可考慮神經(jīng)外科干預(yù)或?qū)？瓶祻?fù)治療。
面癱伴耳鳴通常提示神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)動(dòng)病變，應(yīng)盡早治療以免引發(fā)永久性影響。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，配合藥物、理療及日常干預(yù)，堅(jiān)持科學(xué)治療提高恢復(fù)效果。
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