張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼻竇骨瘤是一種良性腫瘤，通常生長緩慢且無癥狀，但若壓迫周圍組織可能引起不適。治療方法包括觀察、藥物治療和手術(shù)治療，具體選擇取決于腫瘤大小、位置及癥狀嚴(yán)重程度。
1、觀察與監(jiān)測
對于無癥狀或腫瘤較小的鼻竇骨瘤，醫(yī)生可能建議定期觀察。通過CT或MRI檢查監(jiān)測腫瘤的生長情況，若腫瘤無明顯變化且未引起癥狀，可能無需立即治療。定期隨訪是確保病情穩(wěn)定的關(guān)鍵。
2、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀或控制腫瘤生長。常用藥物包括：
- 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬，用于緩解疼痛和炎癥。
- 皮質(zhì)類固醇：如潑尼松，可減輕局部炎癥和腫脹。
- 抗骨質(zhì)疏松藥物：如雙膦酸鹽，可能有助于抑制骨瘤生長。
3、手術(shù)治療
當(dāng)腫瘤較大或引起明顯癥狀時，手術(shù)是主要治療方式。常見手術(shù)方法包括：
- 內(nèi)窺鏡手術(shù)：通過鼻腔進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于大多數(shù)鼻竇骨瘤。
- 開放手術(shù)：對于復(fù)雜或較大的腫瘤，可能需要開顱或面部切口手術(shù)。
- 激光手術(shù)：利用激光精確切除腫瘤，減少對周圍組織的損傷。
鼻竇骨瘤的治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案。無癥狀者可選擇觀察，癥狀明顯或腫瘤較大時需考慮藥物或手術(shù)治療。無論選擇何種方式，定期隨訪和影像學(xué)檢查是確保治療效果的重要環(huán)節(jié)。若出現(xiàn)鼻塞、頭痛或視力問題等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
