為什么我國(guó)發(fā)現(xiàn)的前列腺癌大多是晚期病例

提問(wèn)時(shí)間：2023-05-15 11:35 | 1人回答 | 82次閱讀

前列腺癌前列腺腺癌

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為什么我國(guó)發(fā)現(xiàn)的前列腺癌大多是晚期病例

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李蕓臨汾市人民醫(yī)院主任醫(yī)師回答時(shí)間：2023-05-15 11:48

因?yàn)轶w檢這一塊做的不夠，我們知道很多前列腺癌特別是早期前列腺癌都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的，就是查PSA，但你知道在偏遠(yuǎn)的山區(qū)或者是相對(duì)落后的一些地方?jīng)]有體檢，很多病人都是自己有什么癥狀了或者是身上有哪里不舒服了或者骨頭有痛了才來(lái)看，那么這樣檢查出來(lái)的基本上是晚期的前列腺癌，那么其實(shí)在浙江省也是這樣，特別是十年以前那個(gè)時(shí)候PSA還沒有納入到體檢指標(biāo)里面的時(shí)候，那個(gè)時(shí)候感覺也是一來(lái)的時(shí)候前列腺癌都是晚期，就沒有辦法做手術(shù)了，那么最近這十幾年來(lái)有很大的改觀，因?yàn)镻SA的篩查我們?nèi)驿侀_了，所以我們現(xiàn)在很多發(fā)現(xiàn)相對(duì)來(lái)講還是有很多早期的病人，所以這個(gè)情況目前來(lái)講還是有改觀的。

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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的生存期因個(gè)體差異和治療效果而異，通常與癌癥分期、轉(zhuǎn)移程度、患者整體健康狀況及治療方案有關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和積極治療可顯著延長(zhǎng)生存期。治療方法包括藥物治療、放射治療、手術(shù)治療和綜合支持治療。 1、藥物治療是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的核心手段之一。激素治療通過(guò)抑制雄激素生成，減緩腫瘤生長(zhǎng)，常用藥物包括阿比特龍、恩雜魯胺等?；熕幬锶缍辔魉惪蓺绨┘?xì)胞，但副作用較大。靶向藥物如地諾單抗，能抑制骨破壞，緩解疼痛。 2、放射治療在緩解骨轉(zhuǎn)移癥狀方面效果顯著。外照射放療可針對(duì)局部骨轉(zhuǎn)移灶，減輕疼痛并控制腫瘤進(jìn)展。放射性核素治療如鍶-89，通過(guò)靜脈注射靶向骨轉(zhuǎn)移部位，緩解疼痛并延長(zhǎng)生存期。 3、手術(shù)治療在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移中主要用于緩解癥狀或預(yù)防骨折。脊柱穩(wěn)定手術(shù)可加固受損椎體，避免脊髓壓迫。骨水泥成形術(shù)通過(guò)注入骨水泥加固骨骼，緩解疼痛并恢復(fù)功能。 4、綜合支持治療包括疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)。疼痛管理可使用非甾體抗炎藥、阿片類藥物或神經(jīng)阻滯。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)注重高蛋白、高維生素飲食，如魚類、蛋類、蔬菜水果。心理干預(yù)通過(guò)心理咨詢或支持小組，幫助患者緩解焦慮和抑郁。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的生存期受多種因素影響，早期診斷和個(gè)性化治療是關(guān)鍵?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生制定治療方案，同時(shí)注重生活質(zhì)量和心理調(diào)適，以延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查和健康管理也至關(guān)重要。