李濤
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
張口說(shuō)話時(shí)耳前區(qū)有聲音可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的表現(xiàn)，常見(jiàn)原因包括關(guān)節(jié)損傷、肌肉緊張或不良咬合習(xí)慣，可通過(guò)物理治療、藥物治療和調(diào)整生活習(xí)慣改善。
顳下頜關(guān)節(jié)是連接下頜骨和顱骨的關(guān)節(jié)，負(fù)責(zé)張口、閉口和咀嚼等動(dòng)作。當(dāng)關(guān)節(jié)功能異常時(shí)，張口說(shuō)話可能會(huì)聽(tīng)到耳前區(qū)發(fā)出“咔噠”聲或摩擦聲。這種癥狀可能與以下原因有關(guān)：
1、關(guān)節(jié)損傷：外傷或長(zhǎng)期過(guò)度使用可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)受損，例如關(guān)節(jié)盤(pán)移位或關(guān)節(jié)軟骨磨損。這種情況需要就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用關(guān)節(jié)保護(hù)器或進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、肌肉緊張：長(zhǎng)期精神壓力、焦慮或不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致咀嚼肌群過(guò)度緊張，進(jìn)而影響顳下頜關(guān)節(jié)功能?？梢酝ㄟ^(guò)熱敷、按摩或放松訓(xùn)練緩解肌肉緊張，必要時(shí)使用肌肉松弛藥物。
3、不良咬合習(xí)慣：牙齒排列不齊、磨牙或單側(cè)咀嚼等習(xí)慣會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。正畸治療或佩戴咬合板可以幫助改善咬合關(guān)系，減輕關(guān)節(jié)壓力。
4、病理因素：關(guān)節(jié)炎、感染或腫瘤等疾病也可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能異常。如果伴隨疼痛、腫脹或張口受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具抗炎藥物或建議手術(shù)治療。
改善顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀，可以從以下方面入手：
- 生活習(xí)慣：避免過(guò)度張口、咬硬物或單側(cè)咀嚼，保持正確的坐姿和睡姿。
- 飲食調(diào)整：選擇軟質(zhì)食物，減少咀嚼負(fù)擔(dān)，避免辛辣刺激性食物。
- 運(yùn)動(dòng)鍛煉：進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)的輕柔運(yùn)動(dòng)，如張口閉口練習(xí)，幫助增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。
如果癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)檢查明確病因并接受針對(duì)性治療。及時(shí)干預(yù)可以有效緩解不適，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。
