周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼻子失去嗅覺(jué)可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整來(lái)改善，具體方法取決于病因，例如感冒、鼻炎、感染、外傷或神經(jīng)損傷等，需要明確病因后選擇相應(yīng)治療方式。
1、常見(jiàn)原因及處理方法
鼻子失去嗅覺(jué)的常見(jiàn)原因包括感冒或病毒感染導(dǎo)致的炎癥如鼻腔充血，慢性鼻竇炎鼻腔內(nèi)的長(zhǎng)期炎癥，鼻息肉鼻腔阻塞，以及神經(jīng)損傷如因頭部外傷引發(fā)的嗅覺(jué)神經(jīng)功能受損。在明確病因之前，通過(guò)就診耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，可能包括鼻腔內(nèi)鏡檢查和CT掃描，以確定治療方案。
如果是感冒、過(guò)敏性鼻炎或其他感染病因，建議使用鼻腔沖洗液清除分泌物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林及抗炎類藥物改善癥狀。
對(duì)于慢性鼻竇炎或鼻息肉引起的嗅覺(jué)喪失，可選擇鼻噴藥物如糖皮質(zhì)激素類噴鼻劑例如布地奈德噴霧。若長(zhǎng)期噴霧效果不明顯，可考慮手術(shù)切除鼻息肉或改善鼻竇通氣。
神經(jīng)受損后導(dǎo)致的嗅覺(jué)喪失治療較為困難，需要神經(jīng)科?？浦委煛２糠只颊呖梢試L試通過(guò)類固醇藥物或神經(jīng)修復(fù)藥物治療，但恢復(fù)情況因個(gè)體差異不同。
2、生活方式調(diào)整與輔助治療
長(zhǎng)期嗅覺(jué)喪失的患者可以嘗試嗅覺(jué)訓(xùn)練，通過(guò)針對(duì)不同氣味如柑橘、薄荷、丁香和玫瑰香氣進(jìn)行有意識(shí)的吸氣訓(xùn)練，刺激嗅神經(jīng)功能恢復(fù)。
適當(dāng)蒸汽吸入法，一般采用熱水蒸汽促進(jìn)鼻腔黏膜濕潤(rùn)，緩解鼻腔阻塞，同時(shí)改善嗅覺(jué)功能。
3、特殊情況需注意快速就醫(yī)
如果嗅覺(jué)喪失伴隨嚴(yán)重頭痛、視力障礙或面部麻木，可能提示更嚴(yán)重的神經(jīng)或顱內(nèi)病變，應(yīng)盡早前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查腦部病變或腫瘤等潛在風(fēng)險(xiǎn)。
鼻子失去嗅覺(jué)并非小問(wèn)題，找到病因是治療關(guān)鍵。建議盡早就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估病因后制定個(gè)性化的治療方案，同時(shí)配合科學(xué)的生活習(xí)慣和治療方式，全面恢復(fù)嗅覺(jué)功能。
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