高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
肺膿腫如果不及時(shí)治療，后果可能非常嚴(yán)重，甚至危及生命。肺膿腫是由細(xì)菌感染引起的肺部化膿性病變，常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰等。治療不及時(shí)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、膿胸、敗血癥等并發(fā)癥。治療方法包括抗生素治療、引流手術(shù)和營(yíng)養(yǎng)支持等。
1、感染擴(kuò)散
肺膿腫若不治療，感染可能擴(kuò)散至周圍組織或全身。細(xì)菌通過血液傳播可能引發(fā)敗血癥，這是一種全身性感染，可導(dǎo)致多器官功能衰竭。感染還可能蔓延至胸膜，形成膿胸，進(jìn)一步加重呼吸困難。
2、膿胸
膿胸是肺膿腫的常見并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為胸腔內(nèi)積聚膿液。患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀。治療膿胸通常需要胸腔穿刺引流或手術(shù)清除膿液，同時(shí)配合抗生素治療。
3、敗血癥
敗血癥是肺膿腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，細(xì)菌進(jìn)入血液后可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)?；颊邥?huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、低血壓等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致休克甚至死亡。敗血癥的治療需要及時(shí)使用廣譜抗生素，并可能需要重癥監(jiān)護(hù)支持。
4、治療方法
- 抗生素治療：早期使用廣譜抗生素是治療肺膿腫的關(guān)鍵。常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類或克林霉素等，療程通常為4-6周。
- 引流手術(shù)：對(duì)于較大的膿腫或藥物治療效果不佳的患者，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)切除膿腫。
- 營(yíng)養(yǎng)支持：肺膿腫患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，需補(bǔ)充高蛋白、高熱量食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，以增強(qiáng)免疫力。
5、預(yù)防措施
- 保持良好的口腔衛(wèi)生，減少細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。
- 避免吸煙和接觸有害氣體，保護(hù)肺部健康。
- 及時(shí)治療呼吸道感染，防止病情惡化。
肺膿腫若不及時(shí)治療，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)和休息，促進(jìn)康復(fù)。
