馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
子宮腺肌癥的確診需要通過醫(yī)學影像檢查、臨床癥狀評估和實驗室檢查綜合判斷。常用的檢查方法包括超聲檢查、磁共振成像(MRI)和病理活檢。
1、超聲檢查
超聲檢查是診斷子宮腺肌癥的首選方法,尤其是經(jīng)陰道超聲(TVUS)。通過超聲可以觀察到子宮壁增厚、肌層回聲不均勻以及腺肌癥病灶的典型表現(xiàn)。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,適合初步篩查。
2、磁共振成像(MRI)
MRI能夠提供更清晰的子宮結構圖像,尤其適用于復雜病例或超聲檢查結果不明確的情況。MRI可以準確顯示腺肌癥病灶的范圍、位置以及與周圍組織的關系,為手術或治療方案提供重要參考。
3、病理活檢
病理活檢是確診子宮腺肌癥的“金標準”。通過手術或宮腔鏡獲取子宮組織樣本,進行病理學檢查,可以明確腺肌癥的病理特征。但活檢屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無法確診時使用。
4、臨床癥狀評估
醫(yī)生會結合患者的臨床癥狀進行綜合判斷,如痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、性交疼痛等。這些癥狀雖然不是特異性的,但結合影像學檢查結果,可以提高診斷的準確性。
5、實驗室檢查
雖然實驗室檢查不能直接診斷子宮腺肌癥,但可以通過檢測CA-125等腫瘤標志物輔助判斷。CA-125水平升高可能與腺肌癥相關,但需排除其他婦科疾病。
子宮腺肌癥的確診需要多學科協(xié)作,結合影像學、臨床癥狀和實驗室檢查結果。如果懷疑患有子宮腺肌癥,建議盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷,并根據(jù)病情制定個性化治療方案。早期診斷和干預有助于改善癥狀,提高生活質量。