曹劍
南京市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
肺膿腫是一種由細(xì)菌感染引起的肺部化膿性炎癥，嚴(yán)重程度和治療效果因個體差異而異。早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵，多數(shù)患者通過抗生素治療和引流手術(shù)可以痊愈。
1、肺膿腫的病因
肺膿腫通常由細(xì)菌感染引起，常見的病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。感染途徑包括吸入性感染、血源性感染和鄰近器官感染的擴(kuò)散。長期吸煙、酗酒、免疫力低下或患有慢性肺部疾病的人群更容易發(fā)病。外傷或手術(shù)也可能導(dǎo)致肺部感染，進(jìn)而發(fā)展為肺膿腫。
2、肺膿腫的癥狀
肺膿腫的典型癥狀包括咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱、胸痛和呼吸困難。部分患者可能出現(xiàn)體重下降和乏力等全身癥狀。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血，需立即就醫(yī)，排除其他嚴(yán)重疾病的可能性。
3、肺膿腫的治療方法
（1）藥物治療：抗生素是治療肺膿腫的首選方法。常用的抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類和甲硝唑等，具體用藥需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇。治療周期通常為4-6周，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
（2）手術(shù)治療：對于藥物治療效果不佳或膿腫較大的患者，可能需要進(jìn)行引流手術(shù)或肺葉切除術(shù)。引流手術(shù)包括經(jīng)皮穿刺引流和支氣管鏡下引流，具體方式由醫(yī)生根據(jù)病情決定。
（3）支持治療：患者需注意休息，保持充足的水分?jǐn)z入，避免吸煙和飲酒。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的食物，如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜，以增強(qiáng)免疫力。
肺膿腫雖然是一種嚴(yán)重的肺部感染，但通過及時診斷和規(guī)范治療，大多數(shù)患者可以完全康復(fù)。如果出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤病情。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查，確保病情得到有效控制。
