王青
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮腺肌癥手術(shù)主要通過切除病變組織或全子宮切除來緩解癥狀,具體方式包括腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)。手術(shù)選擇取決于病情嚴重程度、患者年齡及生育需求。
1、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于病變范圍較小、癥狀較輕的患者。醫(yī)生通過腹部小切口插入腹腔鏡和手術(shù)器械,切除子宮內(nèi)的腺肌癥病灶。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快,術(shù)后疼痛較輕,住院時間短,通常3-5天即可出院。對于有生育需求的女性,腹腔鏡手術(shù)可以保留子宮,但術(shù)后復發(fā)率較高,需定期復查。
2、宮腔鏡手術(shù)
宮腔鏡手術(shù)主要用于治療局限于子宮腔內(nèi)的腺肌癥病灶。醫(yī)生通過陰道插入宮腔鏡,直接觀察并切除病變組織。這種手術(shù)適用于病灶較小且位置明確的患者,術(shù)后恢復快,但對彌漫性腺肌癥效果有限。術(shù)后需注意預(yù)防感染,避免劇烈運動,定期隨訪以監(jiān)測復發(fā)情況。
3、開腹手術(shù)
開腹手術(shù)適用于病變范圍廣泛、癥狀嚴重的患者,尤其是無生育需求或合并其他子宮疾病的女性。醫(yī)生通過腹部切口直接切除子宮或病灶,手術(shù)視野清晰,操作徹底,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復時間較長,通常需要住院7-10天。術(shù)后需注意傷口護理,避免感染,并遵醫(yī)囑進行康復訓練。
子宮腺肌癥手術(shù)的選擇需根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案。術(shù)后需結(jié)合藥物治療、生活方式調(diào)整等措施,預(yù)防復發(fā)并改善生活質(zhì)量。對于有生育需求的女性,建議在手術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,評估手術(shù)對生育功能的影響。