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連續(xù)血液凈化治療的適應(yīng)證有哪些

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連續(xù)血液凈化治療的適應(yīng)證有哪些

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
一、腎臟替代治療。1、ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷。2、ICU患者本身合并有慢性腎功能不全的情況下,需要利用連續(xù)性血液凈化治療,進行腎臟替代治療。二、非腎臟的適應(yīng)癥。1、膿毒癥的病人。2、ICU患者存在擠壓綜合征、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的高熱??梢酝ㄟ^連續(xù)性的血液凈化治療,對所要清除的溶質(zhì)、水分進行治療。

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一旦發(fā)現(xiàn)并積極治療低鈉血癥,大多數(shù)患者預(yù)后良好,不會造成太大傷害;但如果低鈉血癥治療不及時,可能會引起一系列并發(fā)癥。 低鈉血癥是指血清中鈉離子濃度低于正常水平,血鈉濃度小于135mmol/L。臨床上,患者可出現(xiàn)疲勞、惡心、嘔吐、頭暈、注意力不集中、意識改變等癥狀。 如果能及時發(fā)現(xiàn),及時到醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,包括原發(fā)病治療、限制水?dāng)z入、補充鈉離子、糾正低鈉血癥等,大多數(shù)患者的癥狀會得到改善,預(yù)后良好,不會造成太大的傷害。 但如果低鈉血癥治療不及時,可能會引起腦細(xì)胞水腫、腦疝、滲透性脫髓鞘綜合征、腎前氮血癥等一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重時可能危及患者生命。

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