邸立君
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
是屬于志賀菌屬引起的腸道傳染病。志賀菌經(jīng)消化道感染人體后,引起結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍,并釋放毒素入血。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)感染性休克和(或)中毒性腦病。菌痢常年散發(fā),夏秋多見,是我國的常見病、多發(fā)病。兒童和青壯年是高發(fā)人群。本病有有效的抗菌藥治療,治愈率高。療效欠佳或轉(zhuǎn)為慢性者,可能是未經(jīng)及時正規(guī)治療、使用藥物不當(dāng)或耐藥菌株感染。爆痢的傳染源包括患者和帶菌者。患者以輕癥非典型菌痢患者與慢性隱匿型菌痢患者為重要傳染源。痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口入消化道使易感者受感染。人群對痢疾桿菌普遍易感,學(xué)齡前兒童患病多,與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān);成人患者機(jī)體抵抗力降低、接觸感染機(jī)會多有關(guān),加之患同型菌痢后無鞏固免疫力,不同菌群間及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫,故造成重復(fù)感染或再感染而反復(fù)多次發(fā)病。