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什么是爆發(fā)性細(xì)菌性痢疾

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什么是爆發(fā)性細(xì)菌性痢疾

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邸立君
邸立君 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
是屬于志賀菌屬引起的腸道傳染病。志賀菌經(jīng)消化道感染人體后,引起結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍,并釋放毒素入血。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)感染性休克和(或)中毒性腦病。菌痢常年散發(fā),夏秋多見,是我國的常見病、多發(fā)病。兒童和青壯年是高發(fā)人群。本病有有效的抗菌藥治療,治愈率高。療效欠佳或轉(zhuǎn)為慢性者,可能是未經(jīng)及時正規(guī)治療、使用藥物不當(dāng)或耐藥菌株感染。爆痢的傳染源包括患者和帶菌者。患者以輕癥非典型菌痢患者與慢性隱匿型菌痢患者為重要傳染源。痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口入消化道使易感者受感染。人群對痢疾桿菌普遍易感,學(xué)齡前兒童患病多,與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān);成人患者機(jī)體抵抗力降低、接觸感染機(jī)會多有關(guān),加之患同型菌痢后無鞏固免疫力,不同菌群間及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫,故造成重復(fù)感染或再感染而反復(fù)多次發(fā)病。

其它精選問題

推薦 肺曲霉菌病的癥狀

肺曲霉菌病的癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱和呼吸困難,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致咯血或呼吸衰竭。治療需根據(jù)病情選擇抗真菌藥物、手術(shù)或支持療法。 1、咳嗽與咳痰 肺曲霉菌病最常見的癥狀是持續(xù)性咳嗽,可能伴有黃綠色或帶血的痰液。這是由于曲霉菌感染引發(fā)肺部炎癥,刺激呼吸道黏膜所致。若咳嗽持續(xù)超過兩周,尤其是伴隨其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 2、胸痛與呼吸困難 胸痛通常表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感,可能與肺部感染引起的胸膜炎癥有關(guān)。呼吸困難則因肺部組織受損或氣道阻塞導(dǎo)致氧氣交換不足。若出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛或呼吸急促,需立即就醫(yī)。 3、發(fā)熱與全身癥狀 發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對抗感染的反應(yīng),可能伴隨乏力、食欲下降等全身癥狀。若體溫持續(xù)升高或伴有寒戰(zhàn),提示感染可能加重,需盡快治療。 4、咯血與呼吸衰竭 在嚴(yán)重病例中,曲霉菌感染可能導(dǎo)致肺部血管受損,引發(fā)咯血。若感染擴(kuò)散或治療不及時,可能發(fā)展為呼吸衰竭,危及生命。此時需緊急住院治療。 治療方法 1、藥物治療 抗真菌藥物是主要治療手段,常用藥物包括伏立康唑、伊曲康唑和兩性霉素B。具體用藥需根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。 2、手術(shù)治療 對于局部感染或藥物治療無效的病例,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除感染組織。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)或病灶清除術(shù)。 3、支持療法 對于呼吸困難的患者,可能需要氧療或機(jī)械通氣支持。同時,保持營養(yǎng)均衡和充足休息有助于恢復(fù)。 肺曲霉菌病的癥狀多樣,早期識別和治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)上述癥狀,尤其是咳嗽、胸痛或呼吸困難,應(yīng)及時就醫(yī),避免病情惡化。通過合理用藥、手術(shù)干預(yù)和支持療法,大多數(shù)患者可以取得良好預(yù)后。

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