熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
乙肝和丙肝分別由乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）引起，這兩種病毒主要通過血液、性接觸和母嬰傳播感染肝臟，導(dǎo)致肝炎、肝硬化甚至肝癌。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于疫苗接種、抗病毒藥物和健康生活方式。
1、乙型肝炎病毒（HBV）
HBV是一種DNA病毒，主要通過血液、體液傳播，如輸血、共用注射器、性接觸或母嬰垂直傳播。感染后，病毒會侵入肝細(xì)胞，導(dǎo)致急性或慢性肝炎。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀，長期感染可能發(fā)展為肝硬化和肝癌。
- 治療：抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制病毒復(fù)制；干擾素治療可增強免疫系統(tǒng)對病毒的清除能力；定期監(jiān)測肝功能，避免飲酒和過度勞累。
2、丙型肝炎病毒（HCV）
HCV是一種RNA病毒，主要通過血液傳播，如輸血、共用針具或醫(yī)療器械消毒不徹底。感染后，病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致慢性肝炎，癥狀隱匿，但長期感染可能引發(fā)肝硬化和肝癌。
- 治療：直接抗病毒藥物（DAAs）如索磷布韋、達(dá)卡他韋可高效清除病毒；干擾素聯(lián)合利巴韋林曾是傳統(tǒng)療法，但副作用較大；定期檢查肝功能，避免飲酒和脂肪肝。
3、預(yù)防措施
- 乙肝預(yù)防：接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防手段，尤其是新生兒和高危人群；避免共用針具、剃須刀等個人物品；安全性行為。
- 丙肝預(yù)防：目前無疫苗，但可通過避免不潔注射、使用安全血液制品、定期篩查高危人群來降低感染風(fēng)險。
乙肝和丙肝的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。通過疫苗接種、抗病毒治療和健康生活方式，可以有效控制病情，降低肝硬化和肝癌的風(fēng)險。定期體檢和科學(xué)管理是保護(hù)肝臟健康的關(guān)鍵。
