劉福強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
乳房腫塊可能由多種原因引起,包括生理變化、良性病變、感染、外傷或惡性腫瘤等,因此一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因。常見的乳房腫塊類型包括纖維腺瘤、乳腺囊腫和乳腺癌,具體治療需要根據(jù)不同病因制定。
1、生理變化
乳房在月經(jīng)周期的不同階段可能會(huì)因激素水平波動(dòng)而出現(xiàn)輕微腫塊或脹痛。這種情況通常是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素和孕激素的水平變化引起的,一般在經(jīng)期結(jié)束后自行緩解。對(duì)于這類生理性腫脹,可以通過調(diào)整飲食、減少咖啡因攝入以及保持規(guī)律的作息來緩解。
2、良性病變
最常見的良性乳房腫塊是纖維腺瘤和乳腺囊腫。纖維腺瘤通常是小而光滑的,可移動(dòng),病因可能與乳腺組織對(duì)激素的異常反應(yīng)有關(guān);乳腺囊腫則是充滿液體的小囊泡,通常由乳腺導(dǎo)管堵塞或激素水平波動(dòng)引起。這些良性病變通常無害,但仍需定期監(jiān)測(cè)。對(duì)于體積增大或明顯不適的良性腫塊,可采取局部穿刺引流、激素調(diào)節(jié)或手術(shù)切除。
3、感染和外傷
乳腺炎或乳房外傷也會(huì)導(dǎo)致乳房腫塊。感染性乳腺炎多見于哺乳期女性,表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱和疼痛,治療通常依賴抗生素如阿莫西林、紅霉素或頭孢類藥物,必要時(shí)需引流膿液。對(duì)于外傷引起的血腫或組織損傷,早期可通過冰敷減輕腫脹,嚴(yán)重的情況下可能需要手術(shù)探查。
4、惡性病變
乳腺癌是乳房腫塊中最為嚴(yán)重的原因,其特點(diǎn)是腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、輪廓不規(guī)則、固定不動(dòng),有時(shí)會(huì)伴隨乳頭凹陷、溢液或皮膚變化。一旦懷疑乳腺癌,需盡快進(jìn)行乳房影像檢查如乳腺X線或超聲和組織活檢以明確診斷。治療方案包括手術(shù)如乳腺部分切除術(shù)、全切術(shù)、化療、放療及內(nèi)分泌治療等。
乳房腫塊的原因復(fù)雜多樣,從生理變化到惡性疾病均可能涉及,建議出現(xiàn)任何異常及時(shí)就醫(yī)以明確病因并規(guī)范治療。養(yǎng)成定期進(jìn)行乳房自檢和接受專業(yè)篩查的習(xí)慣,有助于及早發(fā)現(xiàn)潛在問題,遠(yuǎn)離乳腺相關(guān)疾病的威脅。