劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
乳頭疼痛可能是生理原因例如月經(jīng)周期的變化或病理原因如乳腺疾病或感染的信號(hào)，具體需要結(jié)合癥狀特點(diǎn)判斷，嚴(yán)重情況下建議盡快就醫(yī)。
1、生理因素的影響
乳頭疼痛可能與體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)，尤其是在女性月經(jīng)前期或懷孕初期，這是由于雌激素和孕激素的波動(dòng)引起乳房組織脹痛。這種疼痛通常是雙側(cè)性的，伴有乳房發(fā)脹感，一般在月經(jīng)結(jié)束后緩解。如果疼痛符合這種規(guī)律且程度較輕，通常無(wú)需特別治療，但可以通過(guò)穿著舒適的無(wú)鋼圈內(nèi)衣或熱敷來(lái)緩解不適。
2、乳腺相關(guān)疾病
一些乳腺疾病也可能導(dǎo)致乳頭疼痛。
乳腺纖維腺瘤：這種良性腫瘤可能伴隨乳頭或乳房局部的脹痛感，特別在月經(jīng)前加重。建議通過(guò)乳腺彩超進(jìn)一步檢查，并在必要時(shí)通過(guò)手術(shù)切除。
乳腺增生癥：這種疾病與體內(nèi)雌激素水平失調(diào)有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致乳房或乳頭疼痛，可以通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、飲食調(diào)控及中藥調(diào)理等改善。
乳腺癌：乳頭持續(xù)的疼痛可能是乳腺惡性病變的初期信號(hào)，尤其是伴有乳頭溢液或形狀改變時(shí)需高度警惕，應(yīng)立即就醫(yī)并進(jìn)行乳腺鉬靶或MRI檢查。
3、感染或外傷
乳頭疼痛也可能與感染性疾病或機(jī)械刺激有關(guān)。
乳頭炎：多見(jiàn)于哺乳期的女性，由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為乳頭紅腫疼痛，必要時(shí)需局部消炎或藥物治療，如使用抗生素乳膏。
摩擦或外傷：頻繁穿著不合適的內(nèi)衣、運(yùn)動(dòng)期間劇烈摩擦，可能引起乳頭組織的損傷和疼痛，建議更換柔軟材質(zhì)的內(nèi)衣，并避免機(jī)械刺激。
4、其他因素
乳頭疼痛也可能與一些罕見(jiàn)原因有關(guān)，如乳頭濕疹、皮膚過(guò)敏或全身性疾病如糖尿病引起的神經(jīng)痛。這類情況需結(jié)合其他癥狀進(jìn)行診斷。
乳頭疼痛嚴(yán)重時(shí)可能預(yù)示乳腺或身體其他問(wèn)題，除非確定為生理性的輕微脹痛，應(yīng)盡早到乳腺科或婦科就診，明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的睡眠、均衡飲食并避免情緒波動(dòng)，對(duì)乳房健康也有非常重要的作用。
