劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
腰肌勞損和腰間盤突出的區(qū)分方法：1.臨床癥狀。腰肌勞損表現(xiàn)為腰背部或者腰骶區(qū)的腰疼，一般不伴有下肢的疼痛、麻木、無力的癥狀。而腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)的撕裂、髓核的突出壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)，在腰疼的同時會伴有下肢放射性的疼痛、麻木、無力，嚴重時會出現(xiàn)大便的功能障礙。2.體格檢查。腰肌勞損會出現(xiàn)腰背部的局部壓痛和肌肉的緊張，但不伴有下肢的感覺、肌力反射異常，直腿抬高試驗往往是陰性。而腰椎間盤突出會有下肢的感覺、肌力反射的異常，直腿抬高試驗是陽性。3.影像學檢查。X光片和核磁共振檢查中，腰肌勞損都是陰性，而腰椎間盤突出在影像學上可以反映出椎間盤的退變、椎間隙高度的丟失以及突出的間盤壓迫神經(jīng)。
