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脊柱中間有一節(jié)一按就疼怎么辦

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問(wèn)題描述:
脊柱中間有一節(jié)一按就疼怎么辦

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
脊柱中間有一節(jié)一按就疼可能是由于肌肉勞損、韌帶炎癥、椎間盤突出或骨質(zhì)增生等原因引起,若疼痛持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。針對(duì)不同原因,可采取休息、理療、藥物治療等方式進(jìn)行緩解,較嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。
1、肌肉勞損或過(guò)度使用
長(zhǎng)時(shí)間維持不良姿勢(shì)或重復(fù)性地用力可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉過(guò)度疲勞甚至形成筋膜炎。此時(shí)按壓受影響區(qū)域會(huì)感到明顯疼痛??梢酝ㄟ^(guò)休息、熱敷或進(jìn)行輕微的拉伸鍛煉來(lái)緩解。如果疼痛持續(xù),可以配合物理治療,如按摩、針灸或使用肌肉松弛藥來(lái)減輕不適。
2、韌帶損傷或炎癥
脊柱附近的韌帶因?yàn)橥鈧蚵詨毫赡艹霈F(xiàn)微小損傷,導(dǎo)致炎癥形成。按壓時(shí)便會(huì)出現(xiàn)疼痛。這種情況下,建議暫停劇烈活動(dòng),減少局部負(fù)擔(dān)。可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬來(lái)緩解疼痛,同時(shí)冷敷或熱敷結(jié)合,根據(jù)癥狀有所選擇。如果疼痛加重,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確病因。
3、椎間盤問(wèn)題
椎間盤突出或退化可能壓迫神經(jīng)根,引起相應(yīng)區(qū)域的疼痛,尤其是在用力按壓時(shí)。嚴(yán)重者還會(huì)伴有四肢麻木或活動(dòng)困難。較輕病例可以通過(guò)理療、使用消炎止痛藥如雙氯芬酸及局部封閉治療緩解癥狀。若保守治療無(wú)效,醫(yī)生可能建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),如椎間盤切除或脊柱融合術(shù)。
4、骨質(zhì)增生或結(jié)構(gòu)異常
隨著年齡增長(zhǎng),有些人會(huì)在脊柱部位出現(xiàn)骨質(zhì)增生或退行性病變,按壓相關(guān)部位可能引發(fā)疼痛。部分人還可能由于先天畸形如脊柱側(cè)彎引發(fā)疼痛。這類問(wèn)題通常需要定期復(fù)查,并通過(guò)藥物如雙膦酸鹽和功能鍛煉來(lái)延緩病程。嚴(yán)重情況則可能需要通過(guò)手術(shù)矯治。
盡早就醫(yī)是關(guān)鍵,尤其是疼痛持續(xù)加重或伴隨麻木、無(wú)力等表現(xiàn)時(shí),不要輕視可能的嚴(yán)重性。注意日常保護(hù)脊柱,例如運(yùn)用正確體姿、適量運(yùn)動(dòng)以及選擇合適的睡眠枕頭,都有助于減輕負(fù)擔(dān),預(yù)防進(jìn)一步損傷。